胎停后不一定要查是葡萄胎。胎停后需要根据孕周，以及具体的病因进行相关检查，才可以判断具体原因。葡萄胎是一种异常妊娠，是指在宫腔内有类似于葡萄的组织物，一般是由于滋养细胞异常增生所引起。
1、胎停：在怀孕后，如果通过B超检查，发现宫腔内有妊娠囊，但妊娠囊不规则，而且胎芽也不长，结合血HCG持续监测呈现持续下降趋势，通常考虑为胎停。如果不及时终止妊娠，可能会导致凝血功能障碍，造成大出血;
2、葡萄胎：一般是通过B超检查，发现宫腔内有妊娠囊，而且妊娠囊不规则，血HCG也出现持续下降趋势，这时才考虑葡萄胎的可能。但也有少数情况，可能是由于绒毛膜下血肿，使宫腔内呈现类似葡萄的状态，但不属于葡萄胎;
3、宫腔积液：在怀孕后，如果存在宫腔积液，一般在宫腔内可以看到少量的液性暗区。如果宫腔积液较多，一般是由于绒毛膜下血肿引起，这时可能会造成葡萄胎的情况;
4、其他原因：如果存在宫颈机能不全，可能会造成妊娠早期的流产，但不属于葡萄胎。此外，如果存在染色体核型异常，也可能导致葡萄胎。
怀孕后，一般在6-7周，需要到医院做B超检查，以明确宫内妊娠。如果发现是葡萄胎，建议及时进行清宫手术，清除宫腔内的异常组织。如果发现是葡萄胎，但没有生育要求，可以遵医嘱进行全子宫切除术，以免引起大出血。
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