自然流产后大出血，有可能有分泌物，即阴道流血，还有可能没有分泌物，表现为褐色分泌物、黑色分泌物等。自然流产是指在未采取任何措施的情况下，妊娠自然终止，在不同的时期自然流产，其出血的量、出血时间、出血性质等会有所差异。
1、自然流产：在早孕期流产的主要表现是阴道流血，一般在胚胎及其附属物完全排出后，流血量会逐渐减少，直至停止。如果自然流产时胚胎及附属物没有完全排出，在排出的过程中，如侧壁宫腔排出不畅，则会导致子宫收缩无力，引起持续性阴道流血，且流血量较多，此时血液可在宫腔内存留一段时间，发生氧化，可出现褐色分泌物;
2、异常流产：发生自然流产后，如胚胎及附属物完全排出，但在宫腔内有异常组织残留时，如胎盘、淤血等，会影响子宫收缩，导致血窦开放，引起持续性阴道流血且血量较多，此时也可出现褐色分泌物，还可能伴有腹痛等异常表现;
3、子宫内膜感染：自然流产后，如女性身体较虚弱，不注意个人卫生，导致细菌等病原体侵入子宫内，引起子宫内膜炎，炎症可刺激局部毛细血管，导致其破裂出血，从而表现为褐色分泌物，还可能伴有发烧、分泌物有异味等症状;
4、其他情况：如果女性属于多胎或者多次流产，在自然流产后，宫腔内的残留组织可能会刺激子宫收缩，导致其再次出血，表现为褐色分泌物，此时还可能会出现腹痛、小腹坠胀感等症状。
发生自然流产后，建议在医院进行全面检查，了解出血的原因，必要时可进行清宫。如果宫腔内有残留，可以先进行观察，如果残留组织较多，且出血不止，可进行清宫术。
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