宫外孕要早治疗,主要是指宫外孕早期,此时病情还没有发生,而且由于宫外孕早期的症状不典型,无法确定保守治疗的具体方法,但是可以根据血HCG和B超检查确定病情,然后选择合适的治疗方案进行治疗。
1、期待治疗:这种治疗方法适用于血HCG小于2000mIU/ml,而且包块直径小于4cm的患者。主要是通过监测血HCG的变化,如果血HCG在进行性下降,而且包块在不断增大,这种情况下可以继续观察,而不必急于治疗;
2、药物保守治疗:这种治疗方法适用于血HCG小于1000mIU/ml,病情稳定,没有明显的出血和腹痛症状的患者。一般通过遵医嘱使用甲氨蝶呤、米非司酮等药物,使胚胎停止发育和坏死,逐渐吸收,这种方法适用于症状轻微的患者;
3、手术治疗:手术治疗适用于病情危重或者有腹腔内出血症状的患者,一般通过切除患侧输卵管,可以避免输卵管破裂,从而达到治疗目的。
此外,无论是保守治疗还是手术治疗,在治疗后都要定期复查血HCG,因为保守治疗后可能会出现治疗效果不佳或者持续性下降的情况,而手术治疗的效果比较好,一般在输卵管妊娠组织清除术后,血HCG水平会降至正常。
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