子宫肌瘤有1个是否要做手术，需要根据子宫肌瘤生长的部位和症状来决定。子宫肌瘤的发病和遗传因素、体内激素水平紊乱、干细胞突变等原因有关，如果是黏膜下子宫肌瘤突向宫腔生长，引起子宫腔变形，导致月经量增多、经期延长，甚至引起贫血的症状，有需要的患者，有必要做手术。
1、药物治疗：对于肌壁间和黏膜下的子宫肌瘤，如果引起月经量增多、月经期延长的症状，甚至导致贫血，但不想通过手术进行治疗的患者，可以考虑药物治疗，如在医生指导下服用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等，以调节激素水平，缓解子宫肌瘤引起的症状;
2、手术治疗：针对肌壁间和黏膜下的子宫肌瘤虽然没有引起明显的症状，但导致月经量增多、经期延长的症状，或者子宫肌瘤导致宫腔变形，压迫子宫内膜，导致不孕症的患者，有必要进行手术治疗。另外针对子宫肌瘤导致月经量增多，甚至导致贫血的症状，有必要进行手术治疗，如肌瘤切除术、子宫切除术等;
3、定期复诊：针对子宫肌瘤引起月经量增多，甚至导致贫血的症状，虽没有进行手术治疗，但每3-6个月进行定期复诊，可及时发现肌瘤生长的情况，以便及时进行治疗;
4、其他治疗：针对子宫肌瘤患者由于肌瘤导致的不孕症，有必要进行治疗，如子宫动脉栓塞术，就是通过栓塞子宫动脉，减少肌瘤的血液供应，从而缓解症状，达到治疗的目的。
子宫肌瘤患者在日常生活中，要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免过度劳累，保证睡眠质量，保持愉悦心情，积极配合医生治疗。
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