有子宫肌瘤不一定就闭经。子宫肌瘤可以影响月经的情况，主要表现为月经量增多、月经持续时间延长、月经间隔的周期缩短等。而闭经则与闭经的原因有关，常见包括内分泌失调、怀孕、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、宫腔粘连等。
1、内分泌失调：子宫肌瘤会引起雌激素和孕激素分泌异常，而月经的形成主要依靠雌激素以及孕激素的共同作用，所以雌孕激素分泌异常就会引起闭经。如果是雌激素分泌异常，而导致的子宫肌瘤，可以考虑对症进行治疗，如遵医嘱服用米非司酮等药物。如果是孕激素分泌异常，而导致的子宫肌瘤，可遵医嘱使用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮片等;
2、怀孕：怀孕以后子宫内膜不再发生周期性变化，也不会出现脱落，所以就会出现闭经。通常对于肌瘤比较大的女性，在怀孕以后可以考虑进行手术将子宫肌瘤剥除;
3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征的女性通常都会出现闭经的现象，而且常常都是以月经量增多、多毛、肥胖等为主要表现，一般都是由于稀发排卵、没有排卵而引起的闭经表现。所以多囊卵巢综合征的女性，出现闭经时要考虑服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素药物进行调理治疗;
4、卵巢功能减退：卵巢功能减退以后，卵巢分泌的性激素水平就会下降，而子宫内膜的性激素分泌主要是由卵巢分泌，所以卵巢功能减退后就会导致闭经。一般都需要专门服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等激素药物进行调理治疗，而且还可能需要专门针对卵巢功能减退进行激素替代治疗;
5、宫腔粘连：有子宫肌瘤的女性还可能会出现宫腔粘连，而宫腔粘连的具体原因并不明确，可能是由于子宫内膜感染，或者反复进行人工流产手术导致，所以在出现宫腔粘连以后就会引起闭经。
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