胎停是指胚胎停育,孕晚期胎儿停育多与胎儿染色体异常、母体感染、子宫畸形、内分泌异常、免疫功能紊乱、父亲精子核蛋白不成熟等因素相关,此外,还与父亲染色体核型不成熟有关。胎停会对母体造成伤害,如腹痛、阴道出血等,如果胎停发生在孕晚期,不论孕早期或孕中期,都需要终止妊娠。
1、胎儿染色体异常:是导致孕晚期胎儿停育的主要原因,夫妻双方有任何一方的染色体异常,都可能导致胎儿染色体异常,引起胎儿停育。建议做染色体检查,了解夫妻双方是否有染色体异常,同时建议做父母双方的精液常规检查;
2、母体感染:母体感染巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等病原微生物,都可能引起胎儿停育。可以抽血检测风疹病毒、巨细胞病毒等,还可以做弓形虫、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫病毒抗体检测,如果上述检测结果有异常,需要治疗后再怀孕,从而预防胎儿停育;
3、子宫畸形:如子宫纵膈、子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况,都会影响孕囊着床发育而导致胎儿停育,这时需要做宫腔镜检查,行宫腔镜手术治疗,术后3个月再怀孕,可以预防胎儿停育;
4、内分泌异常:如果母体黄体功能不全或者甲状腺功能低下,会影响孕囊的着床和发育,严重情况下会导致胎儿停育。这时需要在医生指导下口服或注射黄体酮保胎,直到孕10周左右胎儿停育的情况缓解后,再遵医嘱停止用药;
5、免疫功能紊乱:如封闭抗体,抗磷脂抗体综合征等,会攻击胎儿滋养细胞,导致胎儿停育,需要在医生指导下治疗,治疗后再怀孕,可以口服小剂量阿司匹林、低分子肝素等治疗;
6、父亲精子核蛋白不成熟:精子的产生需要精子的帮助,如果精子核蛋白不成熟,会导致精子运动能力差,从而导致胎儿停育。
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