急性盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。严重急性盆腔炎患者可出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状,常伴有泌尿系统感染。对于严重急性盆腔炎患者而言,可在医生指导下进行一般治疗、抗感染治疗、手术治疗。
一、一般治疗:
对于存在严重急性盆腔炎的患者,需要卧床休息,并且给予高热量流质饮食,尽量摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类等。同时多饮水,以促进机体新陈代谢,有利于疾病的恢复。
二、抗感染治疗:
1、淋病奈瑟菌感染:对于存在严重急性盆腔炎的患者,首选头孢类抗生素,如头孢曲松钠、头孢西丁钠等;
2、沙眼衣原体感染:对于存在严重急性盆腔炎的患者,沙眼衣原体感染常导致淋球菌性盆腔炎,对于存在淋球菌感染的患者,可在医生指导下使用阿奇霉素、氧氟沙星等药物进行治疗;
3、克雷伯菌感染:对于存在严重急性盆腔炎的患者,如果同时伴有克雷伯菌感染,可选用氨苄西林、替硝唑等药物进行治疗;
4、其他病原体感染:对于严重急性盆腔炎患者,需根据药敏试验结果,遵医嘱选择合适的抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、阿莫西林、哌拉西林钠舒巴坦钠等。
三、手术治疗:
对于存在严重急性盆腔炎的患者,若药物治疗效果不佳,或脓肿持续存在,以及脓肿破裂,需及时进行手术治疗,以切开引流,并进行脓腔冲洗。对于存在输卵管卵巢脓肿的患者,必要时需进行手术切除治疗。
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