肠切除后排便都是黑色可能是摄入食物、服用药物等非疾病因素导致的。若排除此类情况,则可能与上消化道出血、下消化道出血等有关,建议及时就医处理。
一、非疾病因素
1.摄入食物:如果在手术前或术后进食的食物中含铁元素较多,如动物肝脏、菠菜等,由于铁元素被氧化后会被机体吸收掉,剩余残渣较少,不能够满足身体需求,会通过粪便排出体外,从而出现上述现象。此时属于正常生理现象,无需特殊治疗,待体内铁质物质耗尽即可恢复。
2.服用药物:部分患者在进行肠道手术时需要长期口服药物以抑制胃酸分泌,减少对胃肠黏膜刺激,但该类药物可能会引起黑便的情况发生。对此需遵医嘱调整用药剂量,并定期复查。
二、病理因素
1.上消化道出血:若患者既往有慢性胃炎、消化性溃疡等病史,在切除肠管的过程中,腹腔内压力增高会导致原有病变部位破溃而出,进而引发呕血、排黑便是主要症状之一。通常可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑酸药来缓解病情进展。
2.下消化道出血:临床上常见于痔疮、肛裂、结直肠癌等疾病所致,因大肠黏膜受到损伤而引起的出血现象,表现为柏油样便或是暗红色血便等。一般确诊后应积极针对原发疾病进行治疗,如痔疮者可通过高锰酸钾溶液坐浴改善局部血液循环,必要时还需行胶圈套扎疗法、痔单纯切除术等措施予以处理;而对于患有肛裂者则考虑遵医嘱应用硝苯地平软膏、盐酸利多卡因凝胶等止痛剂进行止痛处理,必要时可行肛裂切除术等方法进行根治。
除以上常见的原因外,还可见于其他的可能性疾病,比如肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎等也可诱发此症状。对于伴随明显不适感的人群,也应及时到医院就诊并完善检查,以便早期发现并治疗异常。
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