腰酸不一定是肾亏了。导致腰酸的原因较多,如腰部肌肉损伤、腰肌劳损等,也可见于肾脏疾病,如肾结石、肾盂肾炎等。因此当患者出现腰酸症状时建议及时就医,在医生指导下完善相关检查并进行针对性治疗。
一、可能是由于肾亏所引起
中医认为肾藏精,主骨生髓,主发于齿,司二阴闭合。若肾阳虚衰,则腰脊失养而酸软无力;或肾气不足不能温煦肌肤而导致腰膝冷痛。此时可伴有性欲减退、夜尿增多等症状,可在专业中医生的指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
二、可能不是由肾亏所引起
1.腰部肌肉损伤:外伤撞击等因素可能会造成腰部肌肉损伤,进而引发腰酸的症状,并伴随局部红肿、活动受限等情况。一般可通过热敷等方式缓解不适症状,也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药止痛。
2.腰肌劳损:长期重体力劳动、姿势不良等原因可能导致腰骶部筋膜、韧带、肌肉等组织遭受持久牵拉,使小血管受到压挤,淋巴管受阻,形成水肿与缺血,致使局部代谢障碍,产生酸胀及僵硬感,也会有上述表现,并伴明显疲乏感。通常以休息为主,避免劳累,必要时可以遵医嘱应用盐酸乙哌立松片等药物松弛痉挛的腰椎肌肉。
3.肾结石:如果存在肾结石的情况,随着结石体积增大,常会引起排尿困难、疼痛以及腰腹部包块等症状。可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊等镇痛药物和排石颗粒促进排出,严重者需通过手术方式取石。
4.肾盂肾炎:主要为细菌感染所致,炎症刺激会导致患者出现腰酸、发热、寒战、腹胀、恶心呕吐等症状。需要在医生的指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。
除以上相对常见原因外,还可能存在其他的可能性疾病,比如腰椎间盘突出症、盆腔炎等。其中腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分出现不同程度的退行性改变后,在外力的作用下椎间盘的纤维破裂,导致相邻的脊神经相互压迫,从而产生腰部酸痛、肢体麻木、疼痛等症状。可以通过卧床休息或者牵引的方式进行缓解,严重者则需要配合医生通过半椎板切除术或者是全椎板切除术等方式治疗。而对于盆腔炎的患者,常因病原菌入侵盆腔部位引起炎性反应,炎性分泌物会对腰部产生一定的刺激,从而诱发腰酸的现象。临床一般会表现为下腹部坠痛、阴道异常出血、高热乏力等,需要积极配合医生使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行消炎治疗。
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