前列腺里面发胀可能是慢性前列腺炎、急性细菌性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、尿道结石等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是由各种原因导致的前列腺组织炎症反应，引起局部充血水肿和渗出，从而出现前列腺肿大、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制感染，减轻不适症状。
2.急性细菌性前列腺炎
急性细菌性前列腺炎是由于病原体感染引起的前列腺急性炎症反应，会导致前列腺组织充血、水肿和白细胞浸润，进而诱发前列腺肿大的现象。针对此病症，通常需要遵医嘱采用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生时腺体细胞数量增多并增大，使前列腺体积增加，压迫周围组织，导致排尿困难、尿频、夜尿增多等症状。患者可遵照医师意见服用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂以改善排尿功能。
4.前列腺癌
前列腺癌是指发生在前列腺的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯周围组织，可能导致前列腺肿大。此外，还可能伴随其他症状，如尿流变弱、尿频、尿急等。手术切除是治疗前列腺癌的主要方法，包括根治性前列腺切除术、膀胱颈切开术等。
5.尿道结石
尿道结石由肾脏或其他部位的结石移动至尿道形成，当结石堵塞尿道时，会引起排尿困难、尿潴留等症状，导致前列腺受到压迫而出现胀满感。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水以及适当运动促进结石排出；若结石较大则需考虑经尿道取石术。
建议定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检监测病情变化，以免延误病情。同时注意个人卫生，保持规律的生活习惯，避免过度疲劳，以减少对前列腺的影响。
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