你有经历过全身麻醉吗?
@想多了:我手术后醒来就是有溺水的感觉,周围护士影像模糊,想呼救却发不出声音,非常恐怖!
@momo:急性阑尾炎手术,我迷迷糊糊睁开眼睛,看着医生护士们哐哐哐地整理工具。“还没开始吗…”“已经结束了,你要看看你的阑尾吗。”我迷迷糊糊下意识点了点头,拼命扭头看了一眼。怎么都看不清,然后医生就把我的阑尾拿走了…
@小鱼:这么说吧,就是眼睛一闭一睁,真的有种我死过一次的感觉,活着真好。
@乐言:就是你上一秒还在很清晰的跟医生聊天,下一秒就有人喊你醒醒。
对于全麻的感受,很多人都表示像经历了一次死亡,那么在进行全身麻醉后,我们的身体到底经历了什么呢?今天小九就带大家一起了解一下。
一、全身麻醉等于经历一次死亡?谣言不可信
全身麻醉其实是通过吸入或静脉、肌肉注射将麻醉药打到人体,暂时抑制中枢神经系统,使人失去意识,没有痛觉,抑制反射弧和放松骨骼肌。病人在这个作用过程中一般会经历三个阶段:
1、诱导期
麻药注射入体内后,身体会强制进入睡眠状态,这个过程很少出现不适,少部分人对打针的地方还会有痛觉。
2、维持期
麻药作用下,人体对外界已经毫无知觉,也不能自主呼吸,只能靠喉罩或气管导管维持。
而这之后,麻醉医师还要完成2件事,一是监测患者的生命体征,二是控制麻醉程度,还要时刻注意突发意外,做好抢救的准备。
3、苏醒期
手术结束,麻药也会慢慢失去作用,人会逐渐恢复意识。因为全麻时的喉罩或气管导管拔掉后会刺激咽部,所以一醒来就会出现强烈呛咳反应,几小时或第二天这种不适感就会消失。
至于全麻的适用人群基本没有太大限制,除非对全麻药物有严重过敏反应的特异体质患者,或医生评估后不适合全麻的人,一般都可以实施全身麻醉。
有人说全麻后和死亡的感觉差不多,但实际上还是有区别的,全麻后即使意识消失,失去和外界感知能力,但依然可以心跳、呼吸,至于苏醒后那种重新链接世界的感觉,并非重获新生,而是药物的作用。
二、是药三分毒,麻醉难道就没有副作用吗?
很多人惯性思维,觉得麻药作用于人脑神经,可能会影响人的大脑和智力,事实上麻药并没有大家想象的这么严重。
麻药留存人体后,确实会短期内导致出现记忆方面的影响,不过,目前手术麻醉使用的药物大多属于短效剂型,代谢快,残留量少,大部分情况下是可控的。
但由于3岁以下婴幼儿抵抗力较弱,考虑到儿童大脑发育影响,美国食品药品管理局(FDA)曾表示不建议对儿童频繁或长时间(超过3小时)的麻醉,但究竟对儿童有哪些副作用影响,目前还没有人体实验数据或确切案例证明。
当然,全身麻醉后也会给人体带来一定的不适感,比如短暂的恍惚和记忆力下降,和断片式的恶心等情况,一般可以通过药物预防和治疗。
但肺炎就比较棘手了,因为全麻后患者会失去自主呼吸功能,一旦不小心将异物吸入肺部,又不能及时咳嗽排出异物,就会引起肺炎。所以在全麻前,一定要禁食禁水,避免胃内容物和液体反流,被误吸入气管和肺里。
三、人会在全麻手术突然清醒吗?该怎么办?
一位网友分享了自己手术中时突然清醒的经历:
真的绝望!我不知道手术进行到什么程度我醒的。我就感觉自己肚子被鼓起来了,因为是腹腔镜手术,我就感觉他们在拿什么东西割我的肚子。我那会很害怕,嘴巴已经能感觉出来塞着管子。手脚也固定了,我靠着自己强大的意念,动了下我的手或者脚,记不清了。幸亏医生发现了,说了句“哎呀,麻醉不够”接着我就又晕了......
其实像这种突然醒来的情况,也就是术中知晓,而且会在术后准确回忆手术过程发生的事情以及疼痛感,一般这种情况不常发生,据统计,我国仅有0.06%-0.41%的患者曾出现过术中知晓的情况。但大部分患者都。
当然至于为什么会出现这种情况,有很多种解释,比如患者的问题、麻醉师操作问题、麻醉不到位或者手术类型等
另外,全麻前还有一个很重要的准备工作,就是需要患者主动告知病史,有没有长期服药经历,以及当前有没有其它慢性病等,医生也会评估后告知可能的麻醉风险,并要求签署麻醉知情同意书,以防患者自身原因导致更严重的并发症。
总之,麻醉药在当前手术临床上作用意义很大,一定程度上减轻了患者的痛苦,对于可能的副作用其实不用过于担心,只要患者和医护双方配合好,很多症状都是可以预防的。
参考资料:
[1]《全身麻醉的小知识,你get到了吗?》.广东省第二人民医院.2022-11-04.
[2]《全麻手术会不会变傻?麻醉时经历了什么?》.湖北省疾病预防控制中心.2022-05-20.
[3]《医疗丨手术麻醉前务请告知这些疾病史:发热、咳嗽、心脏病、高血压…》.广州卫健委.2017-09-07.
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