临床上常将前列腺脓肿分为急性化脓性前列腺炎伴发的前列腺脓肿、慢性化脓性前列腺炎伴发的前列腺脓肿、前列腺小脓肿及前列腺癌伴发的前列腺脓肿。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.急性化脓性前列腺炎伴发的前列腺脓肿:通常由细菌感染引起,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,常继发于急性尿路感染,可伴有寒战、高热、乏力等症状,通过直肠指诊可发现局部压痛明显。此时需应用抗生素抗感染治疗,常用药物有注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等,脓肿较大时可通过穿刺引流。
2.慢性化脓性前列腺炎伴发的前列腺脓肿:可能与长期刺激或损伤有关,患者常表现为排尿困难、尿频、会阴部疼痛不适等。对于慢性化脓性前列腺炎伴发的前列腺脓肿一般无需特殊处理,若症状较严重也可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物控制炎症后,再行前列腺穿刺引流术。
3.前列腺小脓肿:由于各种原因导致前列腺导管开口被堵塞,前列腺内的液体无法流出而形成局限性的脓腔,常为单个或者多个,体积较小且不易触及。此类情况需要在专业医生操作下经直肠超声引导下对前列腺小脓肿进行穿刺引流,并给予足量抗生素治疗,如氨苄西林丙磺舒胶囊、甲硝唑片等。
4.前列腺癌伴发的前列腺脓肿:常见于前列腺增生合并细菌感染的情况,早期无特异性表现,随着病情发展可能会出现排尿困难、血尿、骨转移等情况。针对此情况需要积极进行手术切除病灶,并配合放疗和化疗,常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂氯化钠注射液等。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,避免不洁性生活。另外还需要注意饮食健康,尽量以清淡食物为主,不要吃辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。
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病例:平时生活中,一定要适当的爱爱,不要长期禁欲,但是性生活也不能过于频繁,不要过分手淫,性生活时不要经常中断性交,也不要大量饮酒,吃酸辣等刺激性食物,也不要长时间坐着不动,要经常锻炼身体。
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