自言自语发笑是精神病吗

自言自语发笑不一定是精神病，可能是自己的想法，或者是内心情感的表达.但如果还伴有其他的表现，比如夸大、妄想、行为紊乱等，则可能是精神病，常见于精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍等。

1、精神分裂症：通常以情绪起伏不定为主要特征，可能是遗传因素、大脑异常等导致。这时患者可能会出现自言自语发笑的症状，还常伴有幻听、幻视等表现。如果不及时治疗，病情逐渐加重，可能会伴随其他精神障碍，比如认知功能障碍、情感淡漠，甚至出现痴呆;

2、双相情感障碍：通常和遗传、心理社会因素等有关，表现为情感高涨、精力减退等症状，患者会自言自语发笑，还可能伴有妄想、幻觉等。如果病情较为严重，可能会伴随着抑郁症，主要表现为心情低落、意志活动减退等症状;

3、偏执性精神障碍：通常和遗传、心理社会因素等有关，表现为持续性或发作性的妄想、情感迟钝等症状，可能会出现自言自语发笑的症状，还可能伴随着情绪焦虑、食欲下降、注意力不集中等症状;

4、其他：比如紧张症、强迫症等，属于精神心理疾病，患者会出现过度紧张、焦虑等症状，也可能会出现自言自语发笑的症状，但不一定伴随有精神病性的意识障碍、精神病性症状等。

如果出现自言自语发笑的症状，建议及时到医院精神心理科就诊，遵医嘱完善体格检查、心理检查等，明确诊断。日常生活中需要注意保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，可以通过学习插花、绘画等转移注意力，放松心情。