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全身麻醉相当于人死过一次?身体会经历什么?醒来会变傻、变笨?

2024-06-03 15:57:0039健康网

“酒桌战神,千杯不倒,小小麻药能干倒我?医生,万一没用怎么办?”

“医生,全麻有副作用吗?我平时记忆力不错,会不会醒来变健忘呀?”

“全麻药效多久呀,会不会突然醒来,万一术中醒来,我怎么办呀?”

“医生,听说一针麻药,三年呆傻,是不是真的?”

医生、医生、医生……

面对麻醉,患者们总是内心充满担忧和恐惧,尤其是在对麻醉后的未知情况,让患者们在术前忍不住化身“十万个为什么”,产生各种问题。

麻醉到底是什么?网上传说的麻醉副作用到底是真是假?大家跟着科普文章详细了解。

一、麻醉,可不仅是睡一觉那么简单

麻醉是人类采取医疗手段治疗疾病时,通过药物作用屏蔽痛感的一种重要手段。医学上根据麻醉药物对人体的作用范围不同,形成了“局麻和全麻”两个概念。

局麻,也叫局部麻醉,指的是在保留患者意识的情况下,麻醉药物作用于患者身体的局部区域或某个具体部位进行治疗。而全麻则相对复杂。

全麻,有全凭静脉麻醉、吸入全身麻醉、静吸复合全身麻醉等3种方式,麻醉药物集中作用于大脑,在短时间内抑制中枢神经系统,从而达到意识消失、痛觉缺失、肌肉松弛、记忆缺失等情况。

患者在麻醉时,会经历诱导期(注射后进入睡眠)、维持期(术中麻醉观察),苏醒期(术后恢复意识)


麻醉维持期,大脑活动受限,对人体各处的信号联系会最大限度降低,处于对外界无意识、没有痛觉、无法动弹、对麻醉时间无记忆等状态,不能简单地等同于睡眠或死亡等状态。

局麻和全麻的实际作用差距明显的,好似全麻效果更好,那是不是全麻比局麻更好?

局麻能够精准作用于病灶部位,对身体影响小,患者能够保持意识,和医生在治疗上互动,缺点是时间久了保持同一姿势容易疲累,而且容易产生恐惧。

而全麻患者无意识、无痛觉,消除了恐惧,但是全麻作用于全身,对人体的影响和负担会相对大些。

临床上,决定局麻和全麻并不容易,不是医生或患者可以随意选择的

每一步的麻醉考量都是复杂而艰辛的过程,从某方面而言,麻醉的重要性要胜过手术本身。

二、全麻后人就“傻”了?3个麻醉真相,每个人都该知道

俗话说:“人红是非多”,麻醉在临床越重要,人们对它的讨论越多,话题涉及麻醉对智力、意识、腰部等方面的影响,但真相和传言有时并不相符。

1、麻醉会让脑子变笨?影响儿童智力?

“麻醉让人变傻”的指控并没有实际性的科学证据,仅仅是观察全麻患者术后麻醉消退期间出现的口齿不清、记忆模糊、表达混乱等情况,而一传十、十传百,成了麻醉的锅。

临床上采用的麻醉药物是对人体影响最小、安全性最高的,一般患者术后几小时到几天之内,人体就会自行代谢消失。但人体代谢是有过程的,患者术后刚从全麻中醒来,自然会因麻醉药物的影响出现上述症状。

2、人会在全身麻醉中突然醒来吗?

会,但极其稀少。

人在全身麻醉后醒来的状况,叫做术中知晓。术中知晓,多是由于患者体质特殊,对药物代谢速度超出常人,此外,麻醉药物种类、设备和麻醉深度也有一定的影响。

医学调查发现,我国术中知晓的发生率仅达0.06%-4%,比中彩票的几率还小。

3、产后会腰痛跟打麻醉有关?

据不完全统计调查发现:产后腰痛的发生率达45%-76%。

产后腰痛,指的是女性产后出现了腰臀部疼痛的症状,有时伴随下肢放射性疼痛。而绝大多数在剖腹产或无痛分娩过程中,都会通过腰椎穿刺完成硬膜外麻醉。这种发生在腰部的麻醉,顺利地为产后女性的腰痛“背了锅”。

然而2012年英国一项医学研究发现,有麻醉和无麻醉的女性产后腰痛发生率分别是38%、40%。证明产后腰痛和麻醉之间没有直接的因果关系,麻醉的副作用也不包括产后腰痛。

三、全麻手术和注射死刑,是同一种麻醉吗?

生活中,用到麻醉的地方只有两个场景,一个是手术,另一个就是死刑注射,不可避免地有人将其联系在一起,严格来说,这两者并不一样。

同样是麻醉,全麻手术就像是双程票,而死刑注射是单程票,同时二者的用药目标、用药量都有很大的区别。

注射死刑有3各阶段:

1、注射致命剂量的(一般5克),以硫喷妥钠为主的巴比妥类药物(临床淘汰药物)。犯人意识消失。

2、注射致命剂量的非去极化肌松药,如:巴夫龙(泮库溴铵)。药效2小时以上,犯人自主呼吸停止。

3、注射致命剂量(100mEq)的氯化钾。犯人心跳停止。直到4-6分钟后,大脑不可逆损伤至脑死亡。

法医最终确认死亡后,注射死刑结束。

可以看出,手术全麻和注射死刑的用药目标,一个是尽可能保证不超过人体的承受范围,最大限度降低人体负担,另一个则是尽可能使犯人无痛死亡,关键在于致命剂量。

麻醉是人们治疗疾病时最重要的保障之一,关注麻醉的作用本身是一件好事,但是大家也应该学会从官方渠道了解麻醉的效果,不要被网上大量的错误信息误导。同时也希望人们能够广泛传播和接受医学方面的辟谣内容,让更多的人接触到积极正面的医学常识科普。

参考资料:

[1] 张志坚,《麻醉会伤害大脑?局麻比全麻好?医生说出了真相…》.科普中国. 2022-05-11

[2] 徐梦莲,《还原「麻醉」全过程:不只是打一针、睡一觉那么简单……》.生命时报. 2022-08-21

[3] 王洪超,《产后腰疼真的与麻醉有关吗?》. 山东省妇幼保健院. 2023-02-24

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