临床上常见的精神病包括精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、癫痫性幻觉等类型,患者吃药的种类也有所区别。建议在医生指导下选择合适的药物进行针对性治疗。
一、抗精神病类药物
1.第一代抗精神病药物:如奋乃静、氯丙嗪、氟哌啶醇、舒必利等,对幻觉妄想等症状有较好的疗效,但对肌张力高和兴奋躁动无效或效果差。
2.第二代抗精神病药物:如奥氮平、喹硫平等,具有较高的镇静作用,不良反应较少且轻微,对急性期患者的阳性症状和阴性症状均有较好疗效。
3.第三代抗精神病药物:如阿立哌唑、氨磺必利、齐拉西酮、布南色林、鲁拉西酮、氨磺必利等,不仅对阳性症状有效果,而且对阴性症状也有一定疗效。
4.其他抗精神病药物:如碳酸锂、丙戊酸钠等,可用于双相情感障碍躁狂发作的急性处理及维持治疗。
二、抗抑郁类药物
1.5-羟色胺再摄取抑制剂:如舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰、盐酸度洛西汀肠溶片等,能改善心境恶劣以及伴随焦虑、疼痛、睡眠和其他心理问题的症状。
2.去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如米氮平、复方地西泮片等,可增强中枢去甲肾上腺素神经元功能,用于各种类型的抑郁障碍。
三、抗焦虑药物
1.苯二氮卓类药物:如劳拉西泮、硝西泮、氯硝西泮等,是临床应用最广泛的抗焦虑药物之一,适用于各型神经衰弱症、焦虑症、器质性疾病所致的焦虑状态。
2.非苯二氮卓类药物:如咪达唑仑、右佐匹克隆等,起效快,半衰期短,无宿醉现象,不导致运动耐量降低,在不影响警觉的情况下有助于入睡。
四、抗癫痫类药物
一些患有癫痫的人群还会出现相关性木僵、幻觉等精神病学症状,使用抗精神病药物可以缓解上述症状。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等,具体用药需要根据自身情况遵医嘱服用。
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