黄疸指数即胆红素水平在350多mg/dL,是否严重需根据导致该情况的原因进行判断。新生儿的黄疸指数一般为2-16mg/dL,若超过此数值则属于病理性黄疸,需要及时治疗。而成年人正常黄疸指数不超过2 mg/dL,因此成人的黄疸指数达到350多mg/dL较为严重。
一、成年人
成人出现黄疸时,可能是由于肝细胞损伤或胆道梗阻引起,此时可表现为皮肤发黄、巩膜发黄等现象,常伴有恶心、呕吐等症状。如果是急性病毒性肝炎所致,则可能会出现乏力、厌食、腹胀、尿色加深甚至呈浓茶色等症状。而若是胆管结石、壶腹部癌栓等情况引起的胆道梗阻,则可能还会伴随有上腹部疼痛、寒战、高热以及黄疸加重等表现。
二、新生儿
1.生理性黄疸:如果新生儿出生后24小时内出现黄疸,并且足月儿在7-10天内消退,早产儿在10-14天内消退,通常属于正常的生理现象,家长无需过于担心。
2.母乳性黄疸:部分新生儿喝奶较好但体重增长不理想,可能存在母乳性黄疸的情况,建议母亲调整饮食结构,可以暂停一段时间喂养母乳,观察黄疸变化。
3.溶血性黄疸:溶血性黄疸是母婴血型不合引起的同族免疫性贫血,以Rh血型不合最常见,其次为ABO血型不合,临床可见患儿出现黄疸、贫血和脾肿大三联征。针对这种情况,可以在医生指导下使用氢化泼尼松片、注射用白眉蛇毒血凝酶等药物进行治疗。
4.败血症:主要是细菌感染所造成的一种疾病,患病以后会出现精神萎靡、嗜睡、拒食、发热、黄疸、面色苍白、腹泻等症状。患者可以通过静脉点滴的方式进行治疗,使用的药物包括注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。
此外,还可能是胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸等原因导致,建议到医院就诊检查并遵医嘱进行针对性处理。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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