骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，常发生于50-70岁的中老年人。早期可无任何症状，随病情进展可能出现骨骼损害、肾功能损伤、贫血和感染等表现。
一、骨骼损害
1.溶骨性损害：是常见的首发症状，表现为病理性骨折或腰背疼痛，也可出现反复发作的呼吸道感染以及由于病理性骨折而致截瘫等症状。
2.成骨性损害：在少数情况下，肿瘤组织可分泌破骨细胞活性因子，促进正常骨质形成，导致广泛的骨质硬化及囊状骨样骨瘤形成，称为双膦酸盐抵抗型骨病，在X线检查下可见全身广泛骨质硬化，尤以肋骨为显著，呈串珠样改变。此外，还可伴有肢体麻木、肌无力、抽搐、皮肤感觉异常等症状。
3.假性动脉瘤：常见于肾脏，可引起腰部钝痛不适，并且会随着体位变化而变化，如直立时加重，平卧后减轻。如果压迫到神经，则可能会造成截瘫等情况。
4.其他情况：部分患者还可能因肿瘤侵犯颅脑，从而出现癫痫、精神障碍、视力下降、行走不稳等症状；若累及胸廓，还会限制肺脏膨胀，继而导致呼吸困难的症状。
二、肾功能损伤
主要表现为轻度或中度蛋白尿，严重者可有大量蛋白尿甚至有急性肾衰竭的情况。晚期可因长期低白蛋白血症、高胆固醇血症、钙代谢失衡等原因，而并发各种并发症，如感染、营养不良、高血压、心脑血管意外等。
三、贫血
多数起病缓慢，初期可无自觉症状，随病情发展，逐渐感到乏力、苍白，活动耐力差，易疲劳，合并感染时可加剧贫血的程度。
四、感染
常发生在夜间盗汗、体重明显减轻之后，起初仅有上呼吸道感染，或一般性腹泻、尿路感染等非特异性感染，但随着疾病的进展，感染部位可增多，范围也会扩大，最后可至败血症。
除此之外，部分患者还可伴随长骨、扁骨、椎骨、肩胛骨等处出现溶骨性破坏灶，或伴有结节性痒疹、淀粉样变性、肝脾肿大、高钙血症、周围性水肿、局灶性坏死性淋巴结增生、巨球蛋白血症等多种并发症。建议及时就医完善相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
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