子宫内膜复杂增生是指子宫内膜非典型增生,在子宫内膜病理检查中,如果发现子宫内膜腺体和间质出现增生改变,通常提示存在子宫内膜癌。子宫内膜复杂增生和子宫内膜癌属于两种不同的疾病,子宫内膜增生是指子宫内膜腺体和间质出现改变,而子宫内膜癌属于子宫内膜上皮恶性肿瘤,这两种疾病的病因、治疗、预后都不同。
1、病因:子宫内膜复杂增生可能与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关,比如长期使用雌激素替代治疗、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征等疾病,均可能导致子宫内膜复杂增生。子宫内膜癌的病因尚未明确,可能与雌激素水平过高、基因突变、长期使用雌激素类药物等因素有关;
2、治疗:子宫内膜复杂增生患者可以遵医嘱使用左炔诺孕酮片等药物治疗,子宫内膜癌的患者可以遵医嘱使用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物治疗,还可进行手术治疗,如根治性手术、减瘤手术等;
3、预后:子宫内膜复杂增生的患者经过积极治疗,预后通常较好。子宫内膜癌的预后主要取决于病理分期,以及治疗的效果等,子宫内膜癌早期患者经过积极治疗,预后较好,如果是晚期的患者,预后通常较差。
患者出现不规则阴道流血、阴道排液等症状时,需要及时到医院妇科就诊,通过血常规、子宫附件超声、阴道镜等检查明确诊断。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级 妇幼保健院 公立
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