小刘是湖北十堰人,2年前,她交了一个男朋友,虽然两人没有同居,但一直有固定的性生活。最近,小刘发现自己性生活后频繁出现阴道出血的情况,于是便来到医院做检查。检查发现,小刘得了宫颈癌,癌细胞已经扩散到其他部位,失去了手术机会,只能先进行化疗。
医生提醒:性生活是一把双刃剑,在解决生理问题的同时,也会带来宫颈癌的风险。
有性生活,就有可能有宫颈癌
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。
宫颈癌的罪魁祸首之一是HPV,99%的宫颈癌都与HPV持续感染有关。HPV的感染途径主要是性接触,所以,无论男女,只要有性生活,都有可能被HPV盯上。
多种因素可诱发宫颈癌
据世卫组织统计,2018年全球宫颈癌发病人数为57万人,占所有癌症死亡妇女的7.5%。在我国,宫颈癌的发病率也逐渐上升,每年有约15万新发病例,8万死亡病例。40-50岁是宫颈癌的高发年龄,近年来,宫颈癌发病呈年轻化的趋势。在宫颈癌患者中,30岁以下的年轻女性所占比例已经达到7%-8%。
尽管如此,宫颈癌还是可防可控的。如果可以早预防、早发现、早诊断、早治疗,宫颈癌是可以消除的。
预防宫颈癌,首先要重视宫颈癌的性传播高危因素:
1. 性生活开始的年龄过早
年龄太小,宫颈组织细胞还没有发育成熟,抵御病毒的能力较差,此时开始性生活,容易感染HPV,导致宫颈癌的发生。研究发现,初次开始性生活年龄在17-20岁的女性,发生宫颈癌的风险是初次开始性生活年龄在21岁或21岁以上女性的1.5倍。
2. 拥有多个性伴侣
不洁身自爱,拥有多个性伴侣,会造成交叉感染,容易染上各种性病,包括HPV。研究发现,性伴侣在10个或10个以上的人,发生宫颈癌的危险性是性伴侣在1个或1个以下的人的3倍。
3. 性生活不洁
不注意性生活卫生,比如男性包皮藏污纳垢,可以通过性交传播病毒,导致女性宫颈炎症,进一步引发宫颈癌。
除了与性有关的高危因素之外,宫颈癌的发生还与免疫功能低下、接触了HPV污染动物物品、多次人工或药物流产、产后宫颈裂伤、妇科炎症、不良的精神因素等有关。
癌前病变发展到癌需要10年,三步教你早发现
宫颈癌不是一夜之间就发生的,从HPV感染发展到癌前病变大约需要1-5年的时间,从癌前病变发展到宫颈癌需要5-10年左右的时间。而且,宫颈癌前病变只是代表有癌变的可能,并不是百分百会变成癌。在这期间,只要积极应对,就能及时发现癌前病变,有效阻断宫颈癌的发生。
宫颈癌前病变,是指在不同的因素刺激之下,宫颈上皮细胞发生异常变化,形成子宫颈上皮内瘤变(CIN),反映了宫颈癌连续发展的过程。
宫颈上皮内瘤变可以分为轻度、中度和重度三个级别,发展成为癌的危险分别为15%、30%、45%。一般来说,大部分的低级别的宫颈上皮内瘤变都可以自然消退,高级别的宫颈上皮内瘤变可以自然消退,也有可能发展为原位癌,再到早期浸润癌,最后到浸润癌。
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科医师叶双指出,对于宫颈癌癌前病变,有“三阶梯”筛查法:一是进行细胞学和HPV检查,二是进行阴道镜检查,三是进行组织病理学检查。
宫颈癌症状
除此之外,由于早期宫颈癌没有明显的症状,预防宫颈癌,还要摸透宫颈癌的早期症状。如果发现不对劲,应立马就医检查,找出原因。
阴道不规则出血
具体表现为经期延长、经血量增多,或者绝经后阴道出血等。
阴道接触性出血
主要表现为性生活后阴道出血,以及妇科检查后阴道出血。
阴道分泌物异常
阴道分泌物稀薄,有腥臭味,或者带有血丝。
目前,预防宫颈癌最有效的方法就是接种HPV疫苗。此外,世卫组织还建议,年龄在21-64岁的女性需要定期进行细胞学检查以及HPV检查。如果发现宫颈癌病变或者宫颈癌,不要惊慌,积极地进行治疗,预后才会更好。
参考资料
[1]《宫颈癌三大早期症状是什么?》.中国宫颈疾病网 .2019-01-10
[2]《宫颈癌前病变发展成为癌平均需要10年!》.健康时报网.2016-07-28
[3]《18岁女孩和男友过早发生关系 结果患上宫颈癌》.东北网.2016-08-20
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