许多人都经历过在床上辗转反侧、久久不能入睡的痛苦,甚至有人整夜难以入睡,睁着眼睛到天亮。每当遇到这种情况,安眠药成了他们活下来的依靠。据调查,约9成的失眠者都有服用过安眠药的经历。
小剂量、短期有效
安眠药最传统的是安定类药物,其作用机理是通过γ-氨基丁酸的受体发挥作用,也就是增强中枢抑制性神经递质作用,促使人进入睡眠状态;比较新型的改进型安眠药,也都是以增强中枢抑制神经递质作用起效。简单说,就是属于中枢神经抑制剂,所以小剂量、短时间使用安眠药是治疗失眠的有效手段,但长期使用会产生各种有害影响。
长期使用危害大
首先,服用安眠药会产生药物依赖性(心理依赖和躯体依赖)。目前,几乎所有的安眠药物长期使用都会产生耐药性和依赖性,在突然停药时会导致更严重的失眠,因此应严格控制其使用。
其次,安眠药常常有时间滞后的抑制作用,会导致白天嗜睡、乏力、精神萎靡,更为严重的是,患有睡眠性呼吸暂停综合征者约占老年人群的1/4,而安眠药会延长呼吸暂停的时间,以致发生猝死。
第三,安眠药对老年人的另一种不良反应是导致肝肾功能损害,经常使用者可诱发肝脏和肾脏功能衰竭。
长期使用安眠药还可使人的记忆力减退、反应减慢,这种情况在老年人使用安眠药时更容易发生。
安眠药与其他药相互作用
很多失眠者不单只有失眠这一个问题,还合并有其他疾病,需要服用其他药物。在这种情况下,若不能小心使用药物,轻者影响药物疗效,重者发生严重后果。
例如,治疗胃溃疡的泰胃美(通用名:西咪替丁)与大多数安眠药一样,都是通过同一种肝脏酶代谢的。服安眠药的时候,泰胃美剂量需要在医生的指导下调整,因为有可能两种药所需要的酶不够用,导致药效降低。
安眠药+酒精=自杀行为
大多数人不知道安眠药与酒精一起使用有多么危险。它们的作用是相互增强的:两者本身都抑制呼吸,合在一起就可以增强抑制呼吸的作用。
令人担忧的是竟然有那么多的人在合用这两者。有时,一个有睡眠障碍的患者先喝一点酒放松自己,然后就服大剂量的安眠药,却未意识到这样做的危险性。一定要记住,在服用或准备服用安眠药的时候,绝对不要喝酒。
（实习编辑：覃昭宁）
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