为什么看月经不调医生会问有没有性生活呢
2022-10-24 16:09:1039健康网
很多妹子好奇，我就看个病，为什么医生会问我有没有性生活，甚至有时候还会问有几个性伴侣，或交过多少男朋友，搞得人怪尴尬。为什么看月经不调医生会问有没有性生活呢?
因为阴道流出来的血，有好多可能性，最危险且必须优先排除的就是两大类：癌症和宫外孕。
这样的“月经”有可能并不是月经，只是怀孕之后的出血。比如先兆流产、宫外孕的出血，或者葡萄胎出血。可以通过化验hcg和阴超做出初步的诊断。
宫外孕或者葡萄胎有一定大出血休克、危及生命的危险。葡萄胎大出血从阴道出来，容易发觉；然而，宫外孕大出血多数出在肚子里，阴道流的不多，有可能被疏忽，所以要格外重视，及时发现，及时处理。
宫颈癌、阴道癌、子宫内膜癌也可能引起这样的流血，不过多数不会仅此一回，可以较长期如此表现，或者出血没有啥规律性。
如何早期诊断，及时治疗？需要做宫颈TCT和HPV筛查，必要时阴道镜检查+宫颈或可疑的阴道壁活检。内膜癌的诊断，却没有这么容易，一般通过阴超检测内膜情况，必要时需诊刮或宫腔镜手术来明确。
良性的器质性疾病，要考虑宫颈息肉、宫颈炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、剖宫产切口憩室等，或者是宫腔放置曼月乐环，多数通过妇科检查和阴超可以诊断，必要时需要宫腔镜进一步明确。
内分泌问题也不少，比如说卵巢功能衰退、绝经过渡期、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，有的人刚开始服用性激素类药物，也可能出现这类的出血。内分泌问题就需要内分泌激素的检测评估，多数也是靠药物进行内分泌治疗。
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