多地下架槟榔产品，药用槟榔还能用吗？提醒：药用食用有5个不同
前段时间，36岁歌手傅松因口腔癌病逝的消息在网络传开。此前，他曾在社交网站上传过一条视频，呼吁大家不要吃槟榔。几天后，浙江义乌、四川成都、四川南充等地相继发布规定，要求当地的食品经营者“不得销售食品包装和标签标识的槟榔及槟榔制品”。
一、“软性毒品”为何屡禁不止？
槟榔是一种棕榈科的单子叶植物，主要分布在我国的海南、云南、台湾等地，既是经济作物，又可作为药用。市面上用于食用的槟榔，是由槟榔、槟榔叶、熟石灰等原料制作而成的，吃了会让人上瘾，还有致癌性，因此又有“软性毒品”之称。
实际上，槟榔致癌已经不再是什么新鲜事，但是为什么屡禁不止呢？
1、社交需要
也许你没吃过槟榔，但是一定听说过“槟榔加烟，法力无边；槟榔加酒，永垂不朽”。在一些槟榔高产地区，槟榔已经成为一种“社交符号”，朋友见面递的是槟榔，过节送礼送的是槟榔……槟榔甚至摇身一变，成了男女老少都喜欢吃的“零食”。在这种氛围的影响下，小朋友吃槟榔也成了家常便饭，放学后三五个围在一起分一包槟榔的情况屡见不鲜。
2、产业价值
槟榔还创造了巨大的产业价值，数据显示，2017年海南全省槟榔产业的总产值约260亿元，湖南省更甚，槟榔创造的年产值约为500-600亿元，可想而知这是多么大的一块“奶酪”，涉及到多方面的利益。
二、“十个口腔癌，九个嚼槟榔”
2016年，傅松被查出口腔癌，手术后多次复发，6年后，他带着遗憾离世。为了警醒世人，他在社交网站上发布了视频，讲述了自己的经历，并劝告大家远离槟榔：“我只是想，以我的经历告诉大家，槟榔真的很可怕。一定远离槟榔，珍惜生命。”据悉，傅松有6年的槟榔史，得口腔癌或是槟榔所致。
其实，除了傅松，还有太多活生生的案例表明槟榔具有成瘾性和致癌性，长期嚼槟榔后果太严重！
首先，槟榔具有成瘾性。市面上常见的零售槟榔，一般是由槟榔、槟榔叶、蒌叶、烟草、花序、熟石灰及特殊调料构成的槟榔咀嚼块，而其含有的生物碱犹如香烟中的尼古丁一样，会让人着迷。一颗槟榔下去，可能会出现面部红润、身体发热、微微出汗等反应，有种“提神醒脑”的快感，诱惑着食用者一颗接一颗的咀嚼下去，越吃越停不下来。
在戒不掉的槟榔咀嚼路上，槟榔的伤害会一点儿一点儿累积，最终发生质变。槟榔属于粗纤维，会不断摩擦口腔和牙龈，造成机械性损伤，导致反复发炎。病理学研究还指出，槟榔中含有的多种物质具有细胞毒性，会增加高血压、糖尿病、心血管疾病、肾病、肝硬化、不良妊娠、贫血及急性重症哮喘等疾病的风险。
而槟榔最为致命的是它的致癌性。多项研究表明，长期嚼食槟榔，会引起口腔癌、食管癌、肝癌等癌症。2004年，世界卫生组织已将槟榔列为明确致癌的I类致癌物。
而槟榔之所以致癌，主要有两个原因：
1、槟榔中含有的槟榔生物碱、槟榔鞣质等物质，本身就具有细胞毒性、遗传毒性和致癌性。
2、槟榔是粗纤维，人体的口腔黏膜比较娇嫩，在嚼食的过程中容易被槟榔刺伤，引起口腔粘膜纤维化，而口腔粘膜纤维化是口腔癌的癌前病变。
得了口腔癌，轻则成为“变脸人”，舌头、牙床、下颌被切掉，丧失味觉功能，也讲不清话，一张嘴就流口水……重则，可能会失去性命。
2017年中南大学湘雅医院发表在《中国牙科研究杂志》上的一项研究显示：2006年至2016年这10年间，长沙5所医院共有超过11万名口腔癌患者就诊，其中69%以上的患者咀嚼槟榔。
由此可见，“十个口腔癌，九个嚼槟榔”的说法并不夸张，槟榔与口腔癌的高发有着不可推脱的联系。
三、槟榔药用食用不能混为一谈
虽然槟榔食用有明显的危害性，但实际上，作为我国名贵的“四大南药”之首，槟榔距今已有1000多年的药用历史。《药录》记载，槟榔药用，可以杀虫消积、行气利水、截疟；临床上槟榔可以用于治疗积滞泄痢、水肿脚气、疟疾、蛔虫病等疾病。
不过，尽管药用槟榔与食用槟榔的主要化学成分都是槟榔碱，但两者依然存在明显的区别：
1、药用部位不同
食用槟榔的药用部位主要为幼果、果壳，药用槟榔的药用部位为槟榔成熟果仁。
2、制作方法不同
食用槟榔是用石灰水浸制之后，再加入香精、香料等辅料制作而成；药用槟榔经过炮制、提取等处理步骤，减轻了毒性。
3、服用方法不同
食用槟榔是嚼食，粗糙的纤维会对口腔黏膜造成机械性的损伤；药用槟榔是吞服，不会与口腔过多接触。
4、服用疗程不同
食用槟榔容易上瘾，一吃就停不下来，时间一长就会增加口腔癌风险；药用槟榔的疗程为7-14天，不需要长期服用，无中毒和癌变风险。
5、服用剂量不同
食用槟榔没有限制，可以无限量地吃，但同时对健康的危害也是无止境的；根据规定，一般药用槟榔每日限量为3～10g，用于驱虫时剂量为30～60g，对人体没有毒性危害。
如今，槟榔已经被食品行列“除名”，它真正的身份是一类致癌物。2020年，国家市场监管总局修订的《食品生产许可分类目录》里不再将将“食用槟榔”收录在内。这意味着，槟榔不再作为食品管理，也不能颁发《食品生产许可证》。
综上所述，我们真正要警惕的是作为食品而随意销售的槟榔咀嚼块，对于含有槟榔成分的药物，有需要的患者在医生正确的指导下使用，是比较安全的。
如果你还在吃槟榔，那么请马上停止你的行为，把手上的槟榔扔掉。如果你身边有亲人朋友沉迷嚼槟榔无法自拔，请劝告他们。远离槟榔，远离口腔癌！
参考资料：
[1]《嚼槟榔上瘾 小心口腔癌变》.广州日报.2022-04-22
[2]《槟榔这种“毒品”，到底害了多少人？》.腾讯医典.2021-10-08
[3]《槟榔药理毒理探讨与合理用药思考》.中草药杂志社.2020-07-02
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