李某某，女，35岁，未停经。
1年前发现左乳內上象限肿块，在苏州某医院行“肿块切除活检”，示“乳腺癌”。
即行CMF方案化疗1周期，化疗后行“左侧乳腺癌根治术”，术后病理报告为“左乳浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/7癌转移，胸小肌淋巴结无转移(0/3)，ER2+，PR2+，ⅡA期(T1N1M0)”。术后间断CMF方案化疗4周期，间断口服三苯氧胺，不规律放疗。
2005年8月出现声音嘶哑，并气促、腰背疼痛，胸部CT发现“双肺多发转移，双侧胸腔积液，颈部、前纵隔淋巴结肿大”，当地医院给予“艾素 100mg d1+阿霉素70mg d2”化疗1周期，后口服“甲地孕酮”1月，2005-12月经停止，同时出现胸闷、咳嗽、进食困难、腰背部疼痛，胸部CT提示“左侧大量胸水，右侧少量胸水”，当地医院多次胸穿放液，曾用DDP120mg 胸腔内灌注。无效。
2006年5月转入医院治疗，经相关检查发现：CA153达115.0U/L，CEA 31.2ng/ml;食管上段外压性狭窄;全身多发骨转移;双肺多发转移、双侧胸水、心包积液;窦性心动过速。
入院后改善一般状况，然后应用双膦酸盐抗骨转移治疗(2005-11-22佳诺顺4mg，2005-12-19艾本4mg)，多烯紫杉醇+健择2周期化疗。胸腔闭式引流+白介素-2胸腔内灌注，化疗期间出现Ⅲ度白细胞减少，中度贫血。患者胸闷、咳嗽减轻，进食困难缓解，腰背疼痛消失，病情好转，2006年7月出院。
（责任编辑：来慧丽）
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