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将肝癌阻断于早期

2008-08-27 18:31:0039健康网社区

  肝癌早期常缺乏自觉症状

  肝癌在早期常缺乏自觉症状,不易引起人们注意,许多患者等到确诊时已发展到晚期。

  虽然肝癌发生的具体病因还未最终阐明,但和以下因素密切相关:1.滥用输血器具或血液制品以及未经严格检查消毒的医疗操作,引起乙肝、丙肝病毒的感染;2.过多摄入黄曲霉素(发霉花生、玉米、瓜子等中含有这种毒素)。3.常年饮用不洁的水。4.酗酒、长期饮酒易导致酒精性肝硬化,并有诱发肝癌的可能。

  在肝癌的预防上,我国从20世纪70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”等一级预防措施,肝癌发病率和死亡率均明显下降。所谓“改水、防霉、防肝炎”就是:不喝污染的水、不吃霉变的食物、预防肝炎(尤其是乙肝)。但据不完全统计,我国乙肝感染率仍在13%左右,也就是说我国还有1亿多肝炎病人无法做到预防。医学上,将包括肝炎病人在内的肝癌易发人群统称为肝癌高危人群,具体包括:1.有肝炎病史和肝硬化者,尤其乙型肝炎病毒标记阳性者及丙肝病毒感染者;2.有肝癌家族史者,就是说家族中三代以内的直系血亲中有肝癌患者;3.已经治愈的肝癌病人,虽然肿瘤已经处理,但发生肝癌的病因并没消除。

  高危人群每半年做次检查

  对于这些肝癌的高危人群,建议应每半年主动到医疗机构做一次防癌检查。检查的项目包括:

  1.甲胎蛋白:英文缩写AFP。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。但当肝细胞发生癌变时,部分肝癌病人又恢复了产生这种蛋白质的功能,当甲胎蛋白超过400微克/升时,我们就要高度怀疑肝癌的可能。但甲胎蛋白不是肝癌特有的,包括急慢性肝炎、肝炎后肝硬化、生殖细胞来源的肿瘤等都可能导致甲胎蛋白升高。所以体检时甲胎蛋白升高时还要配合做进一步影像学检查。

  2.肝胆B超:B超是一种经济、没有放射性的影像学检查。鉴于我国目前的经济情况,B超是一种重要的人群中肝癌筛查手段。当B超提示肝内有实质性占位时,结合AFP升高要高度怀疑肝癌可能。而遇到这种情况建议到相关专业医院就诊,进一步行CT或核磁共振检查来确诊或排除。

(责任编辑:陈璐)

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