输卵管的堵塞性不孕
2023-07-29 10:53:5439健康网
输卵管堵塞可分为先天性和后天性的原因，先天性原因如先天性输卵管发育异常，导致输卵管堵塞，无法正常输送精子、卵子，造成女性不孕。后天性原因多见于感染、子宫内膜异位症、输卵管损伤、输卵管妊娠等，建议针对不同病因，及时进行相应的治疗。
一、先天性原因：
先天性输卵管发育异常，导致输卵管堵塞。可以通过腹腔镜、宫腔镜联合手术疏通输卵管。
二、后天性原因：
1、感染：如盆腔炎症、结核菌感染，病原体可侵犯输卵管黏膜，并通过黏膜上皮细胞侵入肌层，使其出现感染、渗出、增生等，造成输卵管粘连、堵塞，可出现女性不孕。可以通过抗炎、抗结核药物治疗，如口服异烟肼、利福平等;
2、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能引起输卵管粘连、堵塞，导致输卵管功能受损，或者子宫内膜移位至输卵管，造成输卵管堵塞，可表现为继发性痛经、不孕等。可以使用孕激素进行保守治疗，如地诺孕素等，如果保守治疗无效，可以通过腹腔镜手术，将粘连的输卵管疏通;
3、输卵管损伤：如输卵管结扎术、输卵管成形术等，在术中可能造成输卵管损伤，导致输卵管功能异常，或者术后出现感染，造成输卵管堵塞，引起女性不孕。可以通过腹腔镜或宫腔镜联合手术，将损伤部位进行修复;
4、输卵管妊娠：输卵管妊娠未及时发现，或者治疗不及时，随着妊娠囊逐渐增大，可导致输卵管破裂，造成女性不孕。一经确诊，需要及时进行手术治疗，如患侧输卵管切除，或者保守性手术后，再进行输卵管通液术，以防再次发生输卵管妊娠。
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