输卵管性不孕的诊断与治疗
2023-07-29 11:02:4439健康网
输卵管性不孕是由于各种原因导致的输卵管病变，导致输卵管腔或者伞端闭锁、阻塞，影响精子卵子结合或受精卵通过输卵管进入子宫腔，从而导致不孕的一种疾病。其诊断要点为：
1、病史：有慢性阑尾炎病史、人工流产、刮宫、结核性腹膜炎等病史;
2、临床表现：出现下腹一侧或两侧疼痛，可伴有腰痛、月经不调等症状，也可出现阴道分泌物增多。此外，可出现不规则阴道出血，如果是结核性腹膜炎，还会出现长期低热、消瘦等表现;
3、辅助检查：如果有以下几项检查结果，可以诊断为输卵管性不孕：
(1)子宫内膜检查：通过诊刮及宫腔镜等检查，显示有子宫内膜息肉、增生或者黏膜下肌瘤等，可提示输卵管病变;
(2)输卵管造影检查：可显示输卵管迂曲、扩张，或者出现积水等，提示输卵管性不孕的可能;
(3)宫腹腔镜联合手术检查：可显示输卵管周围有粘连、闭锁、积水、瘢痕等，显示输卵管性不孕;
(4)其他检查：如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，是通过将提前取得的精子和卵子在体外受精，培养成胚胎后再植入宫腔，是治疗输卵管性不孕的一种治疗方法。
对于输卵管性不孕，应及时根据病情进行治疗。对于有生育需求的女性，应尽早结扎或者手术，恢复生殖功能，再根据女性卵巢功能以及男性精液质量，采取针对性治疗。
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