单角子宫属于子宫畸形的一种,如果存在单角子宫,同时合并残角子宫妊娠,属于先天性的子宫畸形,但在临床上比较少见。如果在怀孕早期发现单角子宫合并残角子宫妊娠,通常可采取保守治疗或手术治疗的方式,以免对孕妇本身以及胎儿产生不良影响。建议一旦确诊为单角子宫合并残角子宫妊娠,应及时就诊,以免延误病情。
一、原因:
在胚胎发育的过程中,双侧副中肾管融合发生异常,引起子宫发育不良,而单角子宫属于先天性子宫畸形的一种,所以容易出现先兆流产、早产、胎位不正等情况,且在怀孕中晚期易出现子宫破裂和大出血。二、处理:
1、保守治疗:如果在孕早期发现单角子宫合并残角子宫妊娠,如果无妊娠期出血和下腹痛,且宫内妊娠未出现感染,可进行保守治疗,定期行B超检查,了解胚胎发育情况。此时可遵医嘱口服黄体酮、地屈孕酮,或者注射黄体酮注射液,进行保胎治疗。此外,还应尽量避免过度运动,需多休息,保持大便通畅,以免便秘增加腹压,而诱发子宫破裂;
2、手术治疗:在孕中期,如果单角子宫合并残角子宫妊娠的孕妇出现不规则的阴道出血,或者下腹痛较为严重,以及感染的情况,则应立即进行手术治疗,切除残角子宫,以免危及孕妇的生命。术后应遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素预防感染,还应定期进行复查,以便了解恢复情况。
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