免疫性不孕一般是指由免疫因素而导致的不孕症,治疗方法比较多,可以进行免疫抑制剂治疗、细胞毒性药物治疗、人血浆置换、胚胎移植等。免疫性不孕不建议进行手术治疗,因为手术治疗可能会加重免疫反应,加大后续治疗的难度。
1、免疫抑制剂治疗:通过抑制免疫反应,治疗免疫性不孕不育,适用于狼疮性肾炎等疾病。可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司、雷公藤总苷等免疫抑制剂,进行治疗;
2、细胞毒性药物治疗:细胞毒性药物可以抑制免疫反应,从而治疗免疫性不孕不育,适用于淋巴瘤等疾病。可以遵医嘱使用环磷酰胺、卡莫司汀、多西他赛、紫杉醇、顺铂、甲氨蝶呤等药物进行治疗;
3、人血浆置换:人血浆置换是从患者体内分离血浆,然后用细胞分离机将血浆分离出来,在输到患者体内,替代患者体内的免疫系统,从而达到治疗的效果,适用于自身免疫性疾病导致的免疫性不孕不育;
4、胚胎移植:胚胎移植是指从母体内取出卵细胞,在体外与精子受精后培养3-5天,再将发育到卵裂期或者囊胚期的胚胎移植到子宫腔内,使其着床发育成胎儿这样一个全过程。胚胎移植后,建议移植后2周测血HCG水平确定是否怀孕,移植后4周做经阴道B超确定是否为宫内妊娠,也可同时遵医嘱口服或肌注黄体酮,以提高黄体功能。
建议患者在治疗期间,应避免吃辛辣、刺激性的食物,要戒烟、戒酒,要注意休息,不要熬夜,避免过度劳累,放松心态,加强锻炼增强体质。
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