儿童免疫性不孕
2023-07-29 21:13:4839健康网
免疫性不孕是指由免疫因素导致的不孕，临床上称为免疫性不孕症，可分为抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等。主要是由于机体免疫系统对自身正常的精子、卵子产生的免疫反应，导致受精卵难以在子宫内着床，而引起不孕，在临床上是一种较为常见的不孕症。
一、病因：
1、抗精子抗体：抗精子抗体的产生与自身免疫损伤有密切关系，可导致精子发生凝集，使精子活动力下降，甚至死亡，同时还可造成精子活力下降，影响受精;
2、抗子宫内膜抗体：抗子宫内膜抗体的产生，可能与反复人工流产、宫腔操作、阴道炎等有关，可导致受精卵无法在子宫内着床;
3、抗卵巢抗体：抗卵巢抗体与卵子质量、子宫内膜容受性等有关，若患者卵巢功能下降，可导致受精卵无法正常在子宫内着床;
4、抗透明带抗体：抗透明带抗体可阻止精子和卵子结合，导致受精卵无法形成。
二、症状：
1、月经紊乱：患者可表现为月经周期长短不一、经量时多时少，甚至出现闭经的情况;
2、受孕困难：主要表现为原发性或继发性不孕，患者很难自然受孕，多数患者在进行辅助生殖技术助孕后受孕;
3、其他：患者还可出现白带增多、颜色异常，或者有生殖道感染的症状，如阴道分泌物增多、外阴瘙痒等。
三、治疗：
免疫性不孕不育的治疗主要为免疫抑制治疗，可使用糖皮质激素、免疫抑制剂联合使用，如泼尼松、地塞米松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等药物。可提高妊娠率，或通过宫腔内人工授精帮助受孕。如果宫腔内存在粘连，可进行宫腔镜下宫腔粘连分离术。
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