在不孕不育专家门诊，男性精液异常导致的不孕不育占一定的比例。精子活力低下，也就是人们通常说的弱精子症，这是目前导致男性生育能力下降的一个方面，应该引起人们的高度重视，特别的应该引起不孕不育夫妇的高度重视。
当夫妇发生不孕不育的时候，异地要注意查找病因。在主任医师王忠民看来，没有检查、没有确诊的任何治疗都是盲目的、无目标的不正规治疗，都会给患者的身心带来诸多的麻烦。有的人认为，男性以前能够生育，就不需要做任何检查，就万事大吉，其实这种观点是非常错误的。因为男性的生育能力也是动态的，变化的，以前能够生育不能说明以后都正常，男性也有继发性不育，当不能正常生育的时候，同样也需要进一步检查精液，看看是不是有正常的生育能力。
精子活力低下的病因比较多，在治疗之前应该一一明确。目前感染因素是比较常见的，如附睾、精囊、前列腺有炎症时可引起精浆变异，其酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利於精子活动和存活，都会引起男性精子活力低下，这些感染，当然包括解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等；精索静脉曲张也是比较常见的，睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，另外静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高，都可引起精子活动力降低；微量元素缺乏，特别是锌缺乏时可影响精子活动力，当没有明显的原因时，应该检查该元素；睾丸发育受阻的时候，如睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，精子同样会质量差，活力减弱；有些男性射精量很少，根本达不到正常的要求，精子活动余地不多，也会出现精子活力受限；体内如果产生抗精子抗体，使精子凝集或制动，出现精子活力低下，导致不育。
这些疾病，在临床上是比较容易确诊的。通过生殖器官检查，精液、前列腺液和抗精子抗体检查，微量元素测定和微生物培养等找出病因，然后对因处理。在一般情况下，当发生感染的时候，需要使用足量、对证的抗生素进行治疗；如果是微量元素、睾丸发育、精液量过少等精子“制造”方面出现的问题，可以使用促精宝胶囊治疗，效果比较显着；如果是精索静脉曲张引起的，要分别轻重，轻度的可以药物治疗，不一定要进行手术，重度的需要手术处理，轻度的可以使用化瘀通管胶囊治疗；对于抗精子抗体阳性者，可以使用抗精子抗体转阴胶囊治疗。只要进行对证的、系统的治疗，就可以恢复正常的生育能力。
精子质量问题，是男性最没有面子的事情，是不孕不育的大患、优生优育的大敌。死精子症、弱精子症、少精子症、畸形精子过多……当出现这些问题的时候，应该查明原因，然后才可以采取对症措施。
（实习编辑：黄秀杰）
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