目前广泛应用的女性口服避孕药是人工合成的甾体类激素,主要是雌激素和孕激素。应用人工合成的雌激素和孕激素避孕,主要是通过抑制排卵,改变宫颈粘液的稠度,阻止精子穿过,使子宫内膜出现非典型分泌相,不利于孕卵着床,从而达到避孕目的。两者常合并使用,是一种比较安全、效果可靠、受群众欢迎的避孕方法。按规定服用,避孕率高达99%以上。
口服避孕药有哪些种类?它们是怎样避孕的 ?
口服避孕药有三大类：
(1)睾丸酮类衍生物，如炔诺酮，甲基炔诺酮。
(2)黄体酮类衍生物，如甲地孕酮。
(3)雌激素类衍生物，如炔雌醇。我国目前女性口服的避孕药以雌激素、孕激素复合避孕药为主，这些药物比较安全，副作用少，效果可靠。
它们之所以能避孕，是因为这些人工合成的雌激素、孕激素，能够阻断下丘脑棿固鍡卵巢的分泌功能，从而使卵巢排卵功能受到抑制;并且它们还可以改变宫颈粘液的稠度，阻止精子穿过与卵子结合。另外，在雌激素的作用下，子宫腔内膜出现非典型分泌相，改变宫腔内环境，使孕卵无法着床。因此，在这三道防线阻止下，或卵子无法排出，或卵子排出无法与精子相遇，或相遇结合成受精卵而无法着床，发育成胎儿，从而达到避孕目的。
短效避孕药
国内使用的短效避孕药有避孕片一号、二号、复方18甲基炔酮短效片、0号、1、2号口服避孕片。
使用时从来月经当天算起，第五天开始服药，服药时间以睡前为最好，每天一片，连服22天，可避孕一个月。一般在停药后3天左右来月经。
下列人群不可用此类药物:急慢性肝、肾炎症时;高血压、乳房肿块、生殖器肿瘤者。
短效避孕一般无副作用。少数出现恶心、呕吐、胃口不适、头错、困倦等不能耐受的人，可用口嚼麦芽、茶叶、生姜、口服维生素B1、B6;晚上服安定等来解除。
长效避孕药
常用的长效避孕药有：复方18甲基炔诺酮长效口服避孕片，复方炔雌酮长效避孕片，复方16次甲基氯地孕酮避孕片。
复方18甲基炔诺酮：从来月经当天算起的第5天和第25天各服一片，从第二次服药日期算起，以后每隔30天服一片。
复方炔雌醚长效避孕片：使用方法同上。
复方16次甲基氯地孕酮避孕片：从来月经当天算起的第五天服一片，20天后服第二片，再20天后服第三片，以后每隔一月服一片。
长效避孕药使用方法简单，服一片，避孕一个月，对健康及性快感无影响，停药后，卵巢功能即能复常。适用于经产的所有育龄妇女。
速效避孕药
常用的速效避孕药有甲地孕酮片、炔诺酮避孕片，同房以后每晚服一片，一直服到新婚分开或探亲结束，每日再服一次，最短应用14片。
炔诺酮避孕片，使用时在新婚或探亲当晚服一片，以后每晚服一片，同居1-10天的要服10天，同居两周的要服14片,同居一个月的服完14片;接着口服避孕片1号，连服22天。
18-甲速避孕片：使用时由同居前1-2天口服每日2片，连服15天，如同居超过半月，从第16天开始口服避孕片1号直到分居为止。
醋炔醚探亲避孕片：使用时在新婚或探亲前一天或当天口服一片，可避孕两周，如同居超过两周，从服药后的第15天服口服避孕1号。
53号抗孕片：使用时每次性交后由女方服一片，新婚或探亲的第一次性交次日晨加服一片。一个月经周期服药总量不超过10片，可避孕一个月。
23号探亲片：使用时当天服2片，以后每三天服一片，探亲结束后第二天加服一片。
甲醚抗孕片：使用时当日口服一片，以后每次性交后服一片。
速效避孕使用方法简便，效果好，适合于新婚短期在一起或探亲夫妇使用。
服用公用口服避孕药之前应做什么准备工作?
凡是需长期服用口服避孕药者，最好到医院妇科门诊检查，包括作全身检查，如心、肺、肝、脾、乳房、血压等;妇科检查，如子宫及附件;实验室检查：除血、尿常规外，还须查肝、肾功能、血糖、血脂等。有条件时还要做宫颈防癌涂片及妇科B超检查等。
医生综合病史、体检及化验等结果，决定能否服用避孕药，服哪一种药并详细交代服药的方法，注意事项及可能产生的副作用等。
服用避孕药期间如出现异常情况，应到医院咨询。
服药1年以上还需到医院重复检查。
（实习编辑：黄传蔷）
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