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详解男性不育的“是是非非”

2011-03-16 07:56:0039健康网社区

  现在很多无精子症夫妻希望通过人工受精获得后代,但是排队等候供精,两三年也难如愿!江苏的精子库目前只锁定大学生捐精,而婉拒上班族,原因是现在精子的合格率极低,即使是大学生,合格率也才有20%!

  1 男性不育,是精子“无、少、弱、残”了

  临床资料显示,男性不育症患者中,20%左右为无精症;30%左右为少精症;40%左右为弱精症。

  (1)少精

  标准:世卫组织界定,每毫升精液最少有2000万颗精子,少于此数,即为少精。

  问:为何少精会不育?

  答:因为精子与卵子会合,犹如勇士闯关,途中不停地有老弱病残者掉队或被歼灭。

  精子,形如蝌蚪,较大的头部里有储藏着各种遗传“密码”的染色体的细胞核。中段含有中心体和线粒体,尾部是由中心体生成的鞭毛构成。

  男子每次射入阴道内的精子有数千万到1-2亿个,但是,它们有的被阴道内的酸性环境杀死了,更多的被子宫颈这个“大门”给挡回去了。只有一部分“勇士”能以极快速度闯进宫颈口进入宫腔。但进去后,又会有一部分精子被白细胞给吞噬了。

  精子到达宫腔顶部,兵分两路,同时进入两侧输卵管。由于两侧卵巢每个月只有一边排卵,这样,一部分精子选中了方向,而另一部分则扑了空。

  如此长途跋涉,胜利到达输卵管壶腹部的精子一般已不超过200个了。

  临床发现,如果精子出征时,其密度低于“2000万”这个数值,能够让卵子受精的几率很低。

  (2)弱精

  标准:正常精子运动速度的分布峰值每秒为36微米,其平均运动速度每秒为35微米。如果一个人的精子有一半平均运动速度低于每秒28微米,不管精子数量多少,都被视为弱精症。

  问:为什么很多患者有足够的精子数量,但仍不能生育?

  答:射精后,精子进入精浆,可以得到精浆里大量的果糖和分解糖的酶的保护。当精子进入子宫腔后就离开了精浆,进入了恶劣的生存环境,质量差的精子运行较慢,在没有到达宫腔就已失去了活力。

  (3)畸精

  标准:有些是圆头、钝头、小头、无头;有些为尾部异常等。

  问:为何畸形的精子很难与卵子相亲相爱?

  答:当精子中不到200个的“壮士”进入输卵管接近卵子时,会齐心合力,利用其头部所含的一些蛋白质溶解酶,“开出”进入卵子的一个缺口,其中一位最后的强者(一条精子)进入卵子,形成一个新的细胞,受精卵就诞生了。

  若精子头部畸形了呢?即使它们侥幸闯到卵子的身边了,也只能去碰撞卵子,而无法“叩”开进入卵子的大门。

  那尾部畸形的呢?精子拖着的长长的尾巴是一个“分子发动机”,精子进入阴道后,阴道里的一些化学物质能够“点燃”这发动机,推动精子向卵子游去。如果尾部异常,则会失去与卵子会合的推动力。

  为何全球男性的精子数量、活力和质量均不断下降了呢?医学界认为,这是环境改变和生活陋习共同导致的后果。

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