初潮过晚 可能是幼稚型子宫
21岁的陆小姐，19岁时才初潮，但是例假一直不正常，经常三四个月才来一次，痛经也很严重，而且每次经血量非常少，原先以为这种情况是刚来例假时才会出现，一段时间后会自然转好。可两年过去了，情况仍未见好转，眼见着就要进入婚育年龄的陆小姐着急了。陆小姐在母亲的陪同下到医院检查，结果发现子宫发育不良，子宫只有5岁左右的小女孩那么大，就是常说的“幼稚子宫”。
据了解，子宫发育不良又称“幼稚子宫”，一般指青春期后子宫仍小于正常，俗称“子宫小”，月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不调，常常是子宫发育不良的重要临床表现。
子宫发育不良的类型
青春型：为临床最常见子宫发育不良类型，宫腔与颈管长主度比例为1：1，或宫腔容积<5ml。
幼儿型：宫腔与颈管长度比例为1：2，大多是由于内分泌功能不足所致。
子宫发育不良的病因
子宫发育不良主要由内分泌功能不良所致，特别是卵巢功能障碍引起雌激素、孕激素分泌不足所造成的，子宫的发育需要雌、孕激素的联合作用，因此，这两种激素分泌障碍，就会妨碍子宫的正常发育。通过了解子宫的大小，还可大体上了解其他内分泌系统是否正常，如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题，有无排卵障碍，有无生育的基本条件。
子宫发育不良如何诊断？
1.病史 此类患者因子宫颈体比例失常，宫颈外口小，宫体呈极度前屈或后屈，常有痛经，月经过少，闭经、不孕等病史。
2.妇科检查 子宫小于正常，宫颈细长、颈口小，体颈之比为1：1或1：2。
3.B超 可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。
4.性激素测定 放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。
正常情况下，女性发育成熟后，子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”，子宫发育则会迟缓，而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连，直接导致无生育能力。
温馨提示
专家提醒，女性到了性发育期的年龄，月经迟迟不来，或是月经稀少，乳房又不见明显隆起，阴毛稀少，即使月经来了，量也特别少，这种情况就应提高警惕，不妨用B超查个究竟。同时，子宫发育不良并非任何年龄期都能进行治疗。在发育期，一些针对性的药物是有效果的;而非发育期，药物对子宫的生长则爱莫能助，再让子宫发育几乎是不可能的，这就存在一个及时发现及早治疗的问题。
专家指出，子宫发育不良、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、促黄体素增高、溢乳、肥胖等都可导致初潮过晚，如先天无子宫、无卵巢或功能不全等甚至导致无月经，因此，14岁少女如仍未初潮者应引起父母的警惕，需及时到医院检查是否有异常。
（实习编辑：黄秀杰）
