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引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。
在治疗方法上，有些腹痛急需手术，有些腹痛则不需要手术；有些腹痛最初保守治疗，之后需手术治疗。急需手术治疗者，若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果，甚至危及生命；反之不需要手术者，施行不必要的手术，则不但增加病人痛苦，甚至加重病情。
腹痛的常见病因
内科疾病出现腹痛症状的有：
1．腹内疾病： 急慢性胃炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、肠痉挛性绞痛、胆囊、胆管结石、肠及胆道蛔虫症、阑尾炎、肠梗阻、大肠癌、急慢性胰腺炎、各种腹膜炎、肝脓肿、尿路感染，细菌性痢疾等。
2．腹外疾病： 呼吸系统疾病（大叶性肺炎、急性胸膜炎）、心血管疾病（急性心肌梗塞、心包炎、心肌炎）、变态反应性疾病（过敏性紫瘢、荨麻疹、哮喘）、神经系统疾病（肋间神经痛、腹型癫痫）、代谢性疾病（糖尿病酮症酸中毒、低血糖症、尿毒症）、传染病（伤寒、流行性脑脊髓膜炎）以及败血症、带状疱疹、铅中毒等。
从症状来讲，腹痛可为阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛。放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。一般腹痛的部位与病变的部位相一致。全腹剧烈疼痛，伴高热及全身中毒症状者，多提示原发性腹膜炎。沿输尿管部位的绞痛，伴腰痛者，应多考虑尿路结石的可能。但有的疾病，起病时的疾病部位可能与病变部位不同，如阑尾炎。注意腹痛伴随症状。
腹部器质性病变的疼痛特点为：①持续性钝痛，阵发性加剧；②局部压痛明显；③有腹肌紧张；④肠鸣音异常。
对腹痛的病人医生要进行一些体格检查，除了测体温、脉搏、呼吸、血压外，全身体格检查，尤其是腹部检查对诊断更有帮助。
针对病人的情况医生会选择某些辅助检查：如血液和大小便常规化验，血和尿的淀粉酶等、胸腹部X线检查、腹部B超、CT检查；疑有腹型癫痫可作脑电图；疑腹腔有积液或出血，可进行腹腔诊断性穿刺，吸取液体进行常规检查和细胞学检查，可以确定病变性质。
39小编话语
患者腹痛且症状不缓解或加重时，应及时就诊，以免延误诊断及治疗。
（责任编辑：王怡群）
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