卡介苗皮试可以通过卡介苗接种、皮试、局部观察、免疫调节治疗和对症治疗等方法进行。如果皮试结果为阳性,应避免接种卡介苗,以免引起严重的不良反应。
1.卡介苗接种
卡介苗接种通过将无活性的结核杆菌注入体内,激发机体产生特异性免疫应答,以预防结核病。新生儿出生后应及时接种,通常在医院由专业医护人员执行。对于存在免疫缺陷或其他禁忌证者不建议使用。
2.皮试
皮试是将一定量的结核菌素溶液注射到皮肤下,观察72小时内是否出现红肿等反应,以判断机体是否已接触过结核分枝杆菌。适用于所有接受过卡介苗或可能已暴露于结核病的人群,需在医疗机构内由专业人员实施。
3.局部观察
局部观察包括定期检查接种部位的红肿、硬结等情况,以评估机体对卡介苗的反应及可能出现的不良反应。应在接种后连续观察数周至数月,并根据具体情况调整观察频率。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在增强机体的抗结核能力,缩短阳性反应期,主要包括异烟肼、利福平等药物的应用。主要用于卡介苗接种后阳性反应期较长或免疫功能低下者,需遵循医嘱规范用药。
5.对症治疗
对症治疗针对可能出现的并发症提供支持性医疗护理,如发热时给予退热药,咳嗽严重可考虑止咳剂。当患者出现疑似感染症状时,应立即开始对症治疗,并按医嘱合理使用药物。
在接受卡介苗皮试后,应注意保持接种部位清洁干燥,避免搔抓,以防感染。同时注意观察局部是否有异常表现,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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