体循环增多的先天性心脏病
2023-08-06 06:14:4939健康网
体循环增多的先天性心脏病可采取体-肺分流术、心内直视手术、经皮导管介入治疗、心脏瓣膜修复或置换术、心律调整器械植入等治疗措施。
1.体-肺分流术
体-肺分流术通过建立一条直接连接体循环和肺循环的通道，增加氧气交换，改善全身缺氧。常见做法是在胸骨正中切口进入心脏，使用人工血管或自体大隐静脉制作分流量道。此手术适用于复杂先心病引起严重低氧血症的情况。
2.心内直视手术
心内直视手术通常采用全麻，在体外循环下直接暴露心脏进行手术。手术可能涉及修补或替换受损的心脏结构，如瓣膜或心室壁。该手术主要用于纠正复杂的先天性心脏病或其他结构性心脏疾病。
3.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗利用微小的通路在影像指导下将医疗器械送至目标位置进行治疗，无需开胸。常用器材包括球囊扩张导管、支架等。对于某些小型或简单病变的先天性心脏病，可作为替代开放性手术的选择。
4.心脏瓣膜修复或置换术
心脏瓣膜修复或置换术旨在恢复或替代受损的心脏瓣膜功能。修复可能包括移除瓣膜上的赘生物或缝合裂口；而瓣膜置换则可能使用机械瓣或生物瓣。该手术适用于存在瓣膜狭窄或反流导致血液流动障碍的患者。
5.心律调整器械植入
心律调整器械植入是通过微创手术将电子设备如起搏器或除颤器植入体内来控制不规则心跳。具体操作包括定位心腔、穿刺引导电极至正确位置，并固定于心肌上。该装置适合用于治疗特定类型的心律失常，例如持续性心房颤动。
术后需定期随访以监测病情变化及并发症发生情况。患者应遵循医嘱合理休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。
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