肺癌晚期已扩散到心包
2023-08-06 01:13:5939健康网
肺癌晚期已扩散到心包，属于肿瘤晚期的表现，通常是由于肺癌原发病灶侵犯心包，或者转移淋巴结压迫心包，以及心包积液导致。患者可以在医生的指导下，通过药物治疗和手术治疗缓解症状。
一、原因：
1、原发病灶侵犯心包：肺癌可以通过淋巴或血液系统向周围转移，累及心包时，可以发生心包积液。如果肺癌晚期已扩散到心包，心包积液可以为无色透明或淡黄色的漏出液，或者是血性的心包积液;
2、转移淋巴结压迫心包：肺癌可以通过淋巴或血液系统向周围转移，累及心包时，可以发生心包积液。如果肺癌晚期已扩散到心包，心包积液可以为血性的心包积液;
3、心包脏层与壁层之间的摩擦：肿瘤与心包脏层、壁层之间的摩擦，可以发生胸痛、胸闷、呼吸困难等相关症状，或者是严重的呼吸窘迫、心力衰竭等表现;
4、心包穿刺引流：如果肺癌晚期已扩散到心包，可以引起心包压塞，必要时需要心包穿刺引流，缓解心包压塞，同时减轻患者的呼吸困难，改善患者的症状。
二、治疗：
1、药物治疗：肺癌晚期已扩散到心包，可以在医生的指导下，使用靶向药物，例如吉非替尼、克唑替尼等治疗，或者使用化疗药物，如培美曲塞、长春瑞滨等，以及免疫治疗药物，如利妥昔单抗等，可以抑制肿瘤的生长;
2、手术治疗：如果肺癌晚期已扩散到心包，可以进行心包穿刺，或者心包开窗，心包内灌注化疗药物，并注射生物制剂，如卡铂、奈达铂等。如果药物治疗效果不好，可以选择手术切除治疗。
如果发现心包积液，需要进行详细的检查，如超声心动图、心脏核磁共振，以明确心包积液的量，然后进行对症治疗。在日常生活中，建议保持心情愉快，避免劳累，多吃新鲜的蔬菜、水果，如菠菜、苹果等。
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