手指关节骨头肿大疼痛可能由多种原因引起,包括外伤、感染、退行性疾病或其他全身性疾病。
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,进而引发肿胀和疼痛;感染如化脓性关节炎会引起关节内积液、滑膜增生,导致关节红、肿、热、痛;退行性疾病如骨关节炎随着年龄增长,关节面出现磨损,软骨逐渐变薄甚至消失,关节间隙狭窄,关节周围韧带附着处因应力增加而形成骨赘,关节活动时发生绞锁,从而产生疼痛;其他全身性疾病如糖尿病可能会引起神经病变,导致感觉减退,易发生外伤,同时高血糖状态有利于细菌生长繁殖,增加感染风险,表现为关节部位麻木、刺痛感及皮肤瘙痒等症状。
此外,如果患者既往有类风湿关节炎病史,则需要考虑是否为类风湿关节炎急性发作所致。此时,除了关节肿胀和疼痛外,还可能出现晨僵现象,即早晨起床后关节活动受限,需要一段时间才能恢复正常。
在诊断明确前,应避免过度使用受影响的手指,以减少炎症反应,防止病情进一步恶化。
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