无痛分娩真的可以让产妇一点儿都不痛吗？
2019-05-16 00:00:04
生娃时为什么会感受到十级疼痛？
分娩时感到的巨大疼痛，主要是来源于宫缩（子宫肌肉的阵发性收缩，使子宫肌纤维拉长或撕裂，子宫血管受压，导致组织缺血、缺氧，刺激了神经末梢），和生产时疼痛（胎儿通过产道时压迫产道，造成子宫颈、阴道及会阴的损伤、牵拉而产生疼痛），总体来说，疼痛是神经末梢收集刺激信号，沿腰骶部神经传递至脊髓，再上传到大脑痛觉中枢，大脑经过快速、复杂的分析和整合，最终形成疼痛的感觉。
无痛分娩到底是如何做到“镇痛”的？
这个通路上的任何一个点出问题，痛觉都会受影响。
分娩镇痛就是干预“信号传导”，将麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，自然大脑感受到的痛感就降低了。
人体的神经传导线路十分精密，所以这种拦截和干预，需要专业麻醉医生的深度参与。
为了保证安全，无痛分娩前还需要进行充分评估，以确定实施分娩镇痛的合适时机以及是否可以接受椎管内分娩镇痛。只有确定产妇已经进入了产程，才可以考虑“打无痛”。
无痛分娩是真的一点儿都不痛吗？
不是。
前期的宫缩疼痛，产妇们还是躲避不掉的，但通常早期的疼痛并不剧烈，多数产妇都能很好耐受。而且镇痛并非麻醉，镇痛是利用局部麻醉药物的作用尽最大可能降低痛感，将生产时的疼痛控制在可以忍受的程度之内，同时保留肌肉的力量，使宝宝能够顺利娩出。
如果要想丝毫不痛，估计只有全麻下的剖宫产才能做到，一闭眼一睁眼，娃出来了，但这种选择无论对妈妈还是宝宝，创伤和风险都要大得多。无痛分娩是对妈妈和宝宝都影响很小，同时风险也相对低的成熟技术。
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