6.男方因素有哪些?
A) 精液异常:如无精子,少精症,活动力减弱,形态异常。男方少精或弱精症,即男方精子数目少于2000万/毫升,活精率低于50%,畸形精子多于50%者。这类患者需借助助孕技术帮助生育。无精或死精症无法用自己的精子生育,必须借助他人精子。引起以上疾病的常见因素有
先天发育异常:如双侧隐睾,先天睾丸发育不全症
全身因素:长期营养不良,抽烟,酗酒,精神过度紧张,性生活过频
局部因素: 腮腺炎并发的睾丸炎,睾丸结核,精索静脉曲张。
B) 妨碍精子运送:附睾及睾丸结核,阳痿,早泄
C) 免疫因素:精子,精浆可以在体内产生对抗自身精子的抗体而造成男性不育,射出的精子发生自身凝集而不能穿透宫颈粘液。
7. 男女双方因素:
A) 缺乏性生活知识。
B) 双方过度焦虑不孕而造成精神紧张。
C) 免疫因素:精液内含有多种蛋白,可作为抗原在女性生殖道主要是在宫颈上皮被吸收后,产生免疫反应,继而在女性血液或生殖道局部产生抗体。
D) 男方或女方年龄过大,尤其是女方。
E) 原因不明不育症。经检查无上述原因,也可多年不育。
F) 从事某些特殊行业工作。
8.什么是多囊卵巢综合症
具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现.
多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果.
[临床表现]
(一)临床特点
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:
1. 月经稀发以至闭经,
2. 不孕
3. 肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向.部分患者尚有痤疮.
4. 双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积.
(二)激素改变
雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征.多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。
[治疗]
(一) 降低体重
降低体重是多囊卵巢征的基本原则
(二) 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
不需要生育的妇女来说,应首选此方案。
(三) 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗
1. 药物治疗
按疾病找