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准妈咪遭遇剖宫产 怎么办

2010-08-27 11:39:0039健康网社区

  剖宫产又称剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。

  最常见的适应症以难产(Dystocia),胎位不正(Malpresen-tation),胎儿窘迫症(FetalDistress),重复剖腹产(RepeatSection)居多,剖腹生产适应症的分类方法很多,将其分为下列四大类:

  胎儿的适应症

  (1)胎位不正:臀位、横位。

  (2)胎儿窘迫:胎儿电子监听器绘出图形有下列情况:1.平静基线2.迟发性心搏减速3.持续性心搏减速4.严重的心搏过慢。

  (3)极低体重儿(小于一千五百公克)。

  (4)子宫颈未全开而有脐带脱出时。

  (5)两次以上胎、婴死亡和不良产史。

  (6)高龄孕妇有胎位不正或骨盆问题。

  (7)孕妇正感染疹病毒怕阴道分娩传染。

  (8)孕妇患免疫型血小板减少紫斑病。

  (9)胎儿先天性畸型:如水脑症等。若经阴道分娩,可能难产。

  (10)孕妇外伤:如腹部外伤、意外伤害等,需紧急剖腹产抢救胎儿。

  (11)母亲突然死亡,在极短时间内行紧急剖腹产来抢救胎儿。

  母亲的适应症

  (1)孕妇以前因子宫颈闭锁不全而接受永久性缝合手术,宜剖腹生产,如经阴道分娩,则前功尽弃。

  (2)产道或骨盆腔长肿瘤而有阻塞生产的现象。

  (3)孕妇罹患妇癌如子宫颈侵袭性癌,怕经阴道分娩会使癌细胞扩散,而宜采用剖腹生产,但子宫颈原位癌(零期癌)则可自然分娩,阴道癌也需剖腹产,但卵巢癌、外阴癌只要不妨害分娩,仍可自然分娩。

  (4)曾有过骨盆骨折或罹患小儿麻痹的孕妇,其骨盆会变形而变狭窄,需剖腹产。

  (5)孕妇罹患心肺疾病如肺动脉高血压或EisenmengersSyndro-me时需剖腹产。

  母儿适应症

  (1)多胞胎妊娠。

  (2)异常分娩或难产。

  (3)出血:不但危及母亲而且也危及胎儿的生命。

  (4)巨胎症:如经阴道分娩常会发生难产、肩部难产;胎儿外伤。

  (5)以前曾做过子宫的手术,阵痛偶而会使子宫刀疤处裂开,造成母儿的生命危险。

  (6)孕妇罹患糖尿病,或严重的糖尿病并发血管病变,或胎儿已成熟,催生失败时也需剖腹产。

  (7)孕妇罹患高血压,如无法控制或演变成子痫症时,经催生不成,宜剖腹生产。

  (8)X因素:有二个或以上相对性适应症时也可以剖腹生产。

  选择性的适应症

  (1)罹患颅内动脉瘤,怕分娩时破裂需剖腹产。

  (2)孕妇以前曾接受过阴道手术,如采行剖腹产,比较不会伤及矫正好的阴道组织。

  (3)高龄初产妇;如主动要求剖腹产也行,虽然自然分娩成功的机率还蛮高的。

  (4)婴儿有高社会价值,如不孕症经试管婴儿治疗才成功的而要求剖腹产。

  (5)看时辰来选择出生时间,希望在良辰吉日出生,将来能大富大贵,主动要求剖腹产

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