汤栩文 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
妊娠期肝血肿及破裂的治疗措施包括剖腹探查术、介入治疗、腹腔镜手术等。
1.剖腹探查术
剖腹探查术通常是在腹部切开,直接观察肝脏情况。如果发现有严重的肝血肿或破裂,医生会立即采取止血、修复等措施。此方法可以直观地查看并处理肝脏损伤,确保孕妇的安全。适用于确诊为严重肝血肿或破裂的情况,需要快速有效干预以防止进一步出血。
2.介入治疗
介入治疗可能包括使用导管将药物或栓塞物质送到受损区域,如经皮穿刺至肝脏,注射凝固剂或放置支架。通过局部控制出血和减少组织压力来缓解症状,同时减少对胎儿的影响。对于某些无法耐受开放性手术或病情稳定的患者,介入治疗可作为首选或辅助手段。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入腹腔镜,利用镜子观察肝脏状况,必要时进行修补或切除。此技术能提供清晰视野,减少创伤和恢复时间,适合于部分非紧急且相对较小的肝血肿或破裂。适用于诊断明确但无需立即手术的轻度到中度肝血肿或破裂,以及希望最小化手术风险的孕妇。
由于妊娠期间的特殊性,应严格遵循医嘱,避免不必要的活动和剧烈运动,以免加重肝脏负担。饮食上要保持均衡营养,避免摄入过多脂肪和油腻食物,有助于维持肝脏健康。