吴天鹏 主任医师
武汉大学人民医院 - 泌尿外科
精索静脉曲张可能由生理因素或疾病因素引起,患者可能会出现阴囊坠胀不适、疼痛等症状。若症状加重,或伴有生育问题,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。
一、原因:
1、生理因素:青壮年时期阴囊内容物的血液供应丰富,性欲旺盛、过度性刺激等会使生殖器官长时间充血,增加精索静脉的血液回流压力,从而容易引发精索静脉曲张。另外,长时间站立或行走,重力作用下,精索静脉内的血液会出现淤积,从而导致精索静脉曲张。
2、疾病因素:腹膜后出现肿瘤,肿瘤可压迫精索内静脉,阻碍血液回流。另外,肿瘤本身也可能侵犯精索内静脉,其占位效应和浸润性生长可能改变精索静脉的解剖和生理状态,造成静脉回流障碍,导致精索静脉曲张。
二、症状:
1、阴囊坠胀不适:由于精索静脉迂曲、扩张,导致局部血液淤积,静脉压力升高,刺激阴囊内的神经和组织,患者可能出现阴囊坠胀感。这种不适感在站立或行走时间过长后会加重,平卧休息后可缓解。
2、疼痛:血液淤积产生的高压状态,以及局部代谢产物堆积,刺激精索神经,可能引发阴囊、腹股沟区或下腹部的疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或坠痛,程度因人而异。部分患者在性生活后或劳累时疼痛加剧,这是由于这些情况下盆腔和生殖器官充血加重,进一步加重了精索静脉曲张的症状。
对于精索静脉曲张患者,日常生活中应避免长时间站立或久坐,定时活动身体,促进血液循环。可穿着宽松衣物,必要时可使用阴囊托带,减轻阴囊坠胀感。同时避免过度性生活和手淫,减少生殖器官充血。