李金 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 男性科
先天性膀胱颈挛缩可以通过膀胱扩张训练、膀胱镜下膀胱颈切开术、经尿道电切术等方法进行治疗。
1.膀胱扩张训练
膀胱扩张训练包括定期排空膀胱、使用盆底肌肉锻炼等。例如,患者可以每天定时排尿,每次排尿后等待几分钟再排空膀胱。通过这些训练,可以增强膀胱肌肉的控制力,减少膀胱痉挛的发生,从而缓解膀胱颈部的紧张状态。适用于轻度至中度的膀胱颈挛缩,旨在提高膀胱容量和改善症状。
2.膀胱镜下膀胱颈切开术
膀胱镜下膀胱颈切开术是通过膀胱镜进入膀胱,在直视下切开狭窄的膀胱颈部。手术通常在局部麻醉下完成。此手术直接解决了膀胱颈部的梗阻问题,使尿液能够顺畅地流出,从而缓解患者的症状。对于严重的膀胱颈挛缩导致的排尿困难和疼痛,以及药物治疗无效的情况,是较为有效的解决方案。
3.经尿道电切术
经尿道电切术是利用电切设备切除膀胱颈部的纤维化组织。手术过程中需要全身麻醉。通过去除膀胱颈部的异常组织,恢复其正常结构,以解除排尿障碍。适用于膀胱颈部严重纤维化或瘢痕形成引起的膀胱颈挛缩,可有效改善排尿功能。
在接受上述治疗时,应遵循医嘱,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,如避免长时间憋尿,多喝水,增加排尿次数,有助于预防膀胱颈挛缩的发生和发展。