避孕药的作用原理主要是抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管功能、改变下丘脑-垂体-卵巢轴等，从而达到避孕的效果。
1、抑制排卵
避孕药的作用原理是抑制排卵，改变宫颈黏液性状，阻止精子穿透，从而达到避孕的效果。
2、改变宫颈黏液性状
宫颈黏液性状改变是由于宫颈黏液分泌量的多少，宫颈黏液性状的黏稠度不同，从而影响精子的穿透力，改变宫颈黏液的性状，阻止精子进入宫腔。
3、改变子宫内膜形态与功能
改变子宫内膜的形态与功能，使受精卵不能正常着床，从而达到避孕的效果。
4、改变输卵管功能
改变输卵管的功能，使精子和卵子不能结合，从而阻止受精卵着床，达到避孕的效果。
5、改变下丘脑-垂体-卵巢轴
下丘脑-垂体-卵巢轴是调节女性生殖功能的重要轴系，其中任何一个部位出现异常都可能导致排卵障碍，从而影响受孕。避孕药中的雌激素和孕激素可以作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，从而影响卵巢功能，改变下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使排卵周期规律化，抑制卵泡发育成熟，从而达到避孕的效果。