怀孕马上32周了肚子上有紫红色一般不是妊娠纹，可能是过度劳累、胎儿增大、腹部受到外伤、过敏性紫癜、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因导致的。
1、过度劳累
如果孕妇在怀孕期间经常做重体力劳动，可能会导致腹部的皮肤弹性纤维过度牵拉，从而引起皮肤表面的张力增大，出现紫色的妊娠纹。建议孕妇在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重腹部的皮肤弹性纤维。
2、胎儿增大
随着怀孕周期的增加，胎儿会不断增大，可能会导致腹部的皮肤过度牵拉，从而引起皮肤表面的张力增大，出现紫色的妊娠纹。建议孕妇在日常生活中注意合理膳食，适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质，促进胎儿的生长发育。
3、腹部受到外伤
如果孕妇在怀孕期间不注意自身安全防护，可能会使腹部受到外力撞击，导致腹部的皮肤出现损伤，从而引起局部紫红色的妊娠纹。建议孕妇在日常生活中注意对腹部的保护，避免受到外力撞击，以免引起不适症状。必要时，孕妇也可以遵医嘱使用维生素E乳、积雪苷霜软膏等涂抹患处进行治疗。
4、过敏性紫癜
过敏性紫癜通常是指一种全身小血管的变态反应性炎症性疾病，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现皮疹、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、血浆置换等方式进行治疗。
5、妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症通常与胎盘功能异常、雌激素水平异常等因素有关，患者可能会出现皮肤瘙痒、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、维生素D片等药物进行治疗，也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进疾病康复。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。