聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
身体总是很累很疲倦可能是睡眠不足、贫血、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠不足
睡眠不足会导致机体得不到充分休息，持续的压力和紧张状态会引起体内压力激素皮质醇水平升高，进而导致身体感到疲惫。睡前使用电子产品、过度脑力劳动等是常见的引起睡眠不足的原因。可通过规律作息时间来改善。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，使组织器官供氧不足，从而出现乏力的症状。缺铁性贫血可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等进行补铁治疗。
3.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成及分泌减少，不能满足机体新陈代谢的需求，影响能量代谢，所以会出现身体疲乏的情况。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善不适症状。
4.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种以长期极度疲劳为主要特征的全身性症候群，可能与感染后自身免疫反应有关，当自身免疫系统对正常细胞发起攻击时，会影响机体的能量储备和利用，导致持续的身体疲劳感。生活方式调整如规律运动和均衡饮食，以及认知行为疗法可以帮助缓解症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳，可能导致神经和肌肉功能受损，进而引起身体疲劳。遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药有助于控制血糖水平，减轻疲劳感。
建议定期进行体检，包括血常规、甲状腺功能测定和空腹血糖检测，以评估身体健康状况。合理安排工作和休息时间，保证充足睡眠，有助于缓解疲劳症状。