下巴长了个疙瘩可能是由于痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、痤疮
痤疮是指毛囊皮脂腺发生炎症，可能是由于不良的饮食习惯、不良的作息习惯等原因导致的，由于体内激素水平发生变化，会导致皮脂腺分泌旺盛，从而出现痤疮的情况，可能会出现下巴长了个疙瘩的现象。患者可以在医生的指导下涂抹阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗，同时还要调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
2、毛囊炎
毛囊炎是由于细菌等病原体感染毛囊，发生的化脓性炎症，可能是由于皮肤外伤、皮肤病、身体免疫力下降等原因导致的，由于炎症刺激会导致毛囊堵塞，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，同时还要注意局部清洁卫生。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于局部皮脂淤积，形成囊肿的一种良性皮肤病变，可能是由于不注意个人卫生、局部外伤、感染等原因导致的，会在皮肤表面形成皮脂腺开口处的堵塞，从而出现上述现象。对于体积较小的皮脂腺囊肿，患者可以通过小切口直接切除的方式进行治疗，但如果皮脂腺囊肿体积较大，则需要通过外科手术切除的方式进行治疗。
除此之外，寻常疣、疖肿、脂肪瘤等疾病也可能会出现上述症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。