腹膜炎什么症状

腹膜炎是各种致病因素引起的腹部炎症，包括原发性腹膜炎、继发性腹膜炎。不同原因导致的腹膜炎，其临床表现略有区别。

一、原发性腹膜炎

主要由肠道细菌感染引起，患者常表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，疼痛通常比较剧烈，而且呈持续状态。由于腹腔内没有渗出液或渗出液很少，因此不能形成急性脓胸，也不会出现腹肌紧张和腹部肿块的症状。体检时可发现反跳痛阳性、腹壁肌肉紧张以及腹式呼吸受限的表现。

二、继发性腹膜炎

1.胃肠道疾病：如消化性溃疡穿孔、肠梗阻、胃十二指肠溃荡穿孔等，都可能因微生物入侵而诱发腹膜炎。除上述常见症状外，还可伴有相应的原发病灶症状，如消化道溃疡穿孔者可见弥漫性腹膜炎，并伴随局限性腹膜炎区压痛及腹肌紧张；肠梗阻者则可能出现停止排气、排便、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。

2.肝胆疾病：如肝硬化、病毒性肝炎、肝癌、胆囊结石、胰腺病变等，均可因为肝脏受损而导致门静脉高压，进而引发腹膜炎。除了以上常见症状以外，还可能会出现黄疸、皮肤瘙痒、黑粪、蜘蛛痣、肝掌、脾大等情况。

3.妇科疾病：如异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、宫外孕破裂等，均可能导致腹腔内的出血，从而引发腹膜炎。除腹痛、恶心、面色苍白、全身冷汗、血压下降等休克表现外，女性还可触及一侧附件增厚压痛，甚至出现失血性休克的情况。

4.泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾盂结石、肿瘤压迫等，当结石活动或者肿瘤体积增大时，就有可能造成脏器黏膜破损，从而诱发腹膜炎。除腰部钝痛或绞痛、排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状外，还可在脐周部位扪及包块，并且伴有压痛、反跳痛及腹肌紧张的情况。

5.脊柱外科疾病：腰椎间盘突出症、腰椎压缩骨折、腰椎结核、强直性脊柱炎等疾病，若未及时治疗也可蔓延至腹腔器官，从而诱发腹膜炎。此时患者可出现腰背部疼痛、肢体麻木、大小便障碍等症状。

此外，如果存在腹部手术史，也可能会因局部瘢痕牵拉等因素，而发生腹膜炎。建议日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食，以免增加患胃肠炎、阑尾炎等疾病的概率。