总感觉嘴里有臭味可能是由慢性牙周炎、舌苔厚腻、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、萎缩性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，会导致口腔异味。由于细菌产生腐败气体和食物残渣发酵。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。
2.舌苔厚腻
舌苔厚腻多由湿邪困脾、饮食积滞等因素导致，使脾胃运化失常，痰浊内生，上犯于口而出现口中异味的现象。针对此病因而致的口气异常，可选用健脾祛湿类中药方剂进行调理，如参苓白术散。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡形成，产生硫化氢等具有臭鸡蛋气味的气体，从而引起口臭。因为幽门螺杆菌在生长繁殖过程中会产生一些代谢产物，其中就包括了硫化氢这种带有臭鸡蛋气味的气体。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能减弱，无法有效分解和吸收摄入的食物，导致食物在肠道中停留时间延长，产生氨气和其他有害物质，进而引起口臭。这是由于胃肠动力障碍、内脏高敏感性等原因导致的。改善生活习惯是基础治疗手段，必要时也可遵医嘱口服促胃动力药，如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
5.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和萎缩改变，影响食物的正常消化吸收，可能导致口腔内的食物残渣增多，细菌产酸产气增加，从而引起口臭。这是由于胃黏膜长期受到损伤刺激所致。患者需要定期复查胃镜以监测病情变化，同时还要注意调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物的摄入量。
建议关注口腔卫生，定期清洁舌苔，避免食用辛辣、刺激性食物。若症状持续不改善，可以考虑进行碳呼气试验或便常规加潜血检测，以排除幽门螺杆菌感染的可能性。